Чем лечить дисгидротическую экзему

Несмотря на то что в наше время существует масса средств личной гигиены, количество людей, страдающих кожными заболеваниями, неуклонно растет. Так, например, дисгидроз, или дисгидротическую экзему, сегодня врачи диагностируют значительно чаще, чем пару лет назад.

А вот чем медики объясняют такую печальную статистику и как справиться с данной болезнью, попробуем разобраться.

Что такое дисгидроз?

В медицинской практике под этим понятием подразумевают кожный недуг, представляющий собой хронический склонный к постоянным рецидивам экзематозный дерматит. Чаще всего он поражает стопы и кисти, однако в единичных случаях может проявиться и на других участках тела. На начальной стадии развития у больного появляется отечность и гиперемия пораженных участков, немногим позже симптоматику дополняют серозные прозрачные маленькие пузырьки. Как правило, высыпания имеют групповую локализацию, но, как показывает практика, могут они появляться и изолированно друг от друга.

Неоспоримых факторов, которые вызывают дисгидротическую экзему, на сегодняшний день пока не выявлено, как и четких механизмов развития недуга. Поэтому попробуем обобщить имеющуюся информацию о болезни и понять, что делать, если диагностировано это заболевание.

Кому стоит опасаться недуга?

В отличие от других дерматитов, дисгидротическая экзема кистей и стоп не очень избирательна в выборе своей «жертвы» по половому признаку. Но вот возрастной критерий группы риска, по статистическим данным, все же можно выделить. Это люди от 25 до 50 лет. Кроме того, многие врачи отмечают, что городские жители вдвое чаще страдают этим заболеванием, чем проживающие в сельской местности. Как объяснить такую избирательность правильно, не знает никто, поэтому одни связывают данный факт с крепким иммунитетом селян, а другие — с тем, что горожане просто чаще обращаются с дерматитами в медицинские учреждения.

Из такой статистики можно сделать единственный вывод: дисгидротическая экзема, фото которой ввиду распространенности заболевания сегодня все чаще появляются на стендах в кабинете дерматолога, может поразить любого человека. Именно поэтому так важно разобраться в причинах возникновения недуга и методах его лечения.

Что может спровоцировать развитие болезни?

Список наиболее распространенных факторов, которые могут стать причиной недуга, очень велик. И лидирующие позиции в нем принадлежат нарушениям со стороны нервной, эндокринной, а также иммунной систем. Нередко недуг проявляется у людей, страдающих вегетососудистой дистонией, нарушениями в работе ЖКТ и аллергиков. Кроме перечисленных выше заболеваний врачи не исключают и фактора генетической предрасположенности.

Достаточно часто недуг начинает проявляться после перенесенного сильного стресса или длительного периода нервного напряжения. Также не стоит сбрасывать со счетов и то, что негативно воздействовать на организм и провоцировать болезнь могут пищевые аллергены, содержащиеся в магазинной пище. Но, по мнению врачей, перечисленные выше факторы в разы по своему негативному действию уступают средствам бытовой химии, которые сегодня представлены в огромном ассортименте.

Стоит отметить, что еще пару лет назад учеными рассматривалась гипотеза, согласно которой дисгидротическую экзему вызывала закупорка потовых желез. Однако это предположение после длительных исследований не было подтверждено фактами. Кроме того, за годы исследований ученые сделали вывод, что принадлежность к группе риска напрямую связанна с семейной наследственностью. Так, у людей, чьи родители страдают бронхиальной астмой, атопическим дерматитом или сенной лихорадкой, значительно чаще проявляется дисгидротическая экзема. Отзывы таких больных также свидетельствуют о том, что недуг у них развивается очень стремительно и протекает с различными осложнениями.

Симптоматика

Начальная стадия недуга, как правило, не вызывает особого беспокойства, так как напоминает обычные проявления аллергической реакции. Покраснению, слабому отеку и легкому зуду многие просто вообще не придают значения.

Но вот когда симптоматика усиливается, а на местах поражения появляются сагоподобные мелкие пузырьки, имеющие твердую поверхность и содержащие внутри прозрачную жидкость, предположения об аллергии исчезают сами собой.

Первые очаги сагоподобной сыпи, как правило, локализуются на боковых поверхностях пальцев, и только потом распространяются на подошвенную или ладонную части пораженной конечности. На этой стадии недуга гиперемия местных тканей и отек существенно увеличиваются и дополняются нестерпимым зудом. Врачи, если у больного подтверждается именно дисгидротическая экзема рук, лечение рекомендуют начинать незамедлительно. Так как уже через короткий промежуток времени везикулы начнут вскрываться как самостоятельно, так и вследствие расчесов. На их месте остаются болезненные небольшие эрозии, которые могут загноиться и поразить более глубокие слои эпидермиса.

Таким образом, получается, что при отсутствии своевременного правильного лечения недуг приводит ко многим негативным последствиям.

Осложнения

Если симптоматика напоминает дисгидротическую экзему, не стоит откладывать поход к врачу. Ведь специалист по анамнезу недуга и ряду исследований правильно определит диагноз и назначит эффективный курс терапии. Только такой алгоритм действий сможет спасти больного от массы последствий, которые могут возникнуть.

Так, стоит сказать, что эрозии и трещины на коже, которые появляются на пораженных участках, практически не защищены от любых патогенных микроорганизмов. Стафилококки, грибы и другие возбудители сложных воспалительных процессов, тяжело поддающихся лечению, легко проникают в организм через эрозийные язвочки. Кроме того, вторичное инфицирование может усугубить симптоматику основного заболевания и дополнить его своей. У больных в таких ситуациях повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, а также могут проявиться симптомы острой интоксикации.

Такая совокупность недугов и их признаков усложняет постановку правильного диагноза, а, следовательно, откладывает период начала терапии.

Первый этап лечения болезни

Современных методов избавления от различных дерматитов существует много, однако дисгидротическая экзема у детей и взрослых — это недуг, который требует сугубо индивидуального подхода. Ведь для полного искоренения болезни необходимо воздействовать непосредственно на основное звено (причину возникновения) патогенетической цепи. И первым шагом, от которого зависит успех лечения, по мнению врачей, является выделение и устранение провоцирующих факторов. К таковым относят хронические инфекционные заболевания, рубцы на кожных покровах после различных травм, неврозы, поражения внутренних органов и др. Отдельное внимание больного на этом этапе лечения специалисты акцентируют на ликвидации внешних факторов, которые оказывают раздражающее действие на нервную систему и кожу.«>

Антигистаминные и успокоительные препараты

Если у человека дисгидротическая экзема, мази и другие медикаменты не согласованные с врачом могут существенно усугубить течение недуга. Ведь, несмотря на то, что болезнь проявляется на коже, причины её кроются значительно глубже. Именно поэтому, терапия, назначенная специалистами, носит комплексный характер и направлена на восстановление всех процессов организма. Учитывая это, врачи обязательно назначают пациенту успокоительные средства («Фитоседан», «Персен», настойку пустырника и др.), которые помогут ему справиться с неврозами, бессонницей, а также предотвратить негативное воздействие стрессов.

Для снятия отеков больному прописывают антигистаминные средства, такие, как «Зиртек», «Тавегил», «Цетрин», «Эриус», «Супрастин» и др.

Препараты для местного применения

Если у человека диагностирована экзема (дисгидротическая), как лечить ее, скажет только профессионал. Кроме антигистаминных и успокоительных средств он обязательно назначит медикаменты для местного применения, которые снимут отек, избавят от зуда, а также обеззаразят пораженные участки эпидермиса. Это могут быть такие кремы и мази от аллергии и дерматита, как «Элиден», «Радевит», «Фенистил», «Видестим», «Тимоген», «Лостерин», «Нафтадерм», «Айсида» и др. «>

В тех случаях, когда на пораженных участках много очагов локализации сагоподобной сыпи и из везикул выделяется обильное количество жидкости, применяются примочки из растворов таких лекарств, как «Резорцин», «Танин», «Фурацилин», а также из борной кислоты.

При присоединившейся вторичной инфекции терапия обязательно включает антибактериальные средства. Врач для этого может назначить гентамициновую, линкомициновую, эритримициновую мазь, средства «Левосин», «Бактробан» или «Фуцидин». Стоит отметить, что перед использованием перечисленных средств пораженные участки эпидермиса необходимо обрабатывать антисептическими растворами, такими, как «Мирамистин» или «Хлоргексидин».

Физиотерапевтические методы лечения

Не только для медиков, но и для больных не секрет, что физиотерапия способствует повышению сопротивляемости организма и усиливает его защитные функции. Именно поэтому данный метод лечения эффективен, если кисти или стопы человека поразила дисгидротическая экзема, фото которой так пугают на стендах в кабинетах дерматологов.

Эффективными процедурами, как показывает практика, при данном недуге являются не только электросон, дарсонвализация, электрофорез, магнитотерапия, но и криотерапия, иглоукалывание, минеральные, радоновые, ароматические, сероводородные и грязевые ванны.

Все перечисленные выше мероприятия способствую нормализации обменных процессов как в пораженных зонах, так и во всем организме. Благодаря этому выздоровление наступает значительно быстрее.

А что же рекомендует народная медицина?

Если диагностирована дисгидротическая экзема, причины ее появления следует найти как можно быстрее. Ведь именно от устранения фактора, который спровоцировал недуг, зависит результат лечения. Но такой подход к данному заболеванию используют только врачи, наши же предыдущие поколения лечили экзему исключительно лекарственными травами.

Так, эффективным способом избавления от недуга, по мнению сторонников народной медицины, является обработка пораженной кожи настоем хрена. Для её приготовления следует измельчить корень растения и 4 чайных ложки, получившейся кашицы залить 0,5 л кипятка. Настоять 120 минут, затем процедить.«>

Снять зуд и предотвратить появление язв и трещин поможет облепиховое масло или отвар эвкалипта. Чтобы приготовить последнее снадобье, необходимо взять 20 г измельченного растения и залить 200 мл воды, поставить на огонь и прокипятить 2-3 минуты. После остывания отвар дважды в день использовать для обработки пораженных стоп и кистей.

Для смягчения кожи и предотвращения трещин можно использовать мазь из черной смородины. Для её приготовления понадобятся подсушенные ветки растения (2 шт.) и 200 г сливочного масла. Измельчив растительный компонент в ступке до состояния порошка, его помещают в емкость с маслом и отправляют на 5-6 минут на водяную баню. После активно перемешивают и дают остыть.

Что следует знать о лечении дисгидроскопической экземы?

Говорить о том, что данное заболевание относится к простым кожным дерматитам, явно не стоит. Поэтому подходить к его лечению следует с особой ответственностью и профессионализмом, в противном случае, даже если удастся погасить первый очаг воспаления, рецидив не заставит себя долго ждать.«>

А вот уж выбирать, с помощью каких методов, консервативных или народных, бороться с заболеванием, должен каждый самостоятельно. Главное — помнить, что, начиная лечение, следует исключить по возможности внешние факторы, которые могут усугубить недуг. А это значит, что каждый больной, который хочет как можно быстрее избавиться от экземы, должен принимать успокоительные средства, четко соблюдать распорядок дня, пересмотреть свой рацион питания и исключить из него вредные продукты, содержащие пищевые аллергены. Кроме того, пока кожа на местах поражения полностью не обновится, следует максимально избегать контакта с любыми средствами бытовой химии и не пользоваться косметикой.

Дисгидротическую экзему медики называют дисгидрозом. Это такое поражение кожи, которое сопровождается отеками, покраснениями и выделением серозного содержимого из пузырьков, возникающих на пораженных участках.

Впервые болезнь была описана в 1873 году.

Причины дисгидротической экземы

Медикам еще неизвестны точные причины возникновения дисгидроза. Принято предполагать, что ее возникновение – это своеобразная аллергическая реакция организма, которая обычно имеет аутоиммунную природу.

Подобная аллергическая реакция может иметь специфичный спусковой фактор – например, после переживания сильного стресса или приема медикамента.

Если имеется наследственная предрасположенность к болезни, то это увеличивает шансы ее возникновения в таких условиях.

Нарушения в эндокринной системе также могут побудить развитие дисгидротической экземы, поскольку эндокринная система связана и с аутоиммунными реакциями, и с обменом веществ.

Вегетососудистая дистония рассматривается как возможный сопутствующий фактор развитию дисгидротической экземы.

Менее вероятна и другая причина дисгидротической экземы — пищевая аллергия.

Зачастую любое заболевание возникает при совпадении нескольких неблагоприятных факторов, и в данном случае одним из них может также стать контакт с бытовой химией.

Вторая версия возникновения дисгидротической экземы – закупорка потовых желез. Сегодня многие специалисты отказываются ее принимать, но часть из них все же допускают такую вероятность.

Симптомы дисгидротической экземы

Дисгидротическая экзема имеет явное проявление на коже в виде внезапных высыпаний. Зачастую они локализируются на кистях и стопах, преимущественно на боковых областях пальцев и подошвах стоп.

Они имеют глубокое расположение в эпидермисе и сопровождаются сильным зудом, а также наполнены прозрачной жидкостью, которая со временем высвобождается наружу. Диаметр пузырьков – не более 5 мм.

Когда пузырьки лопаются, возникают эрозии, и это делает местное лечение дисгидротической экземы проблематичным. На месте разрыва пузырьков возникает коричневая корочка, которую называют гиперпигментацией кожи. Этот процесс обретает систематичный характер, что значительно усложняет лечение, потому что на коже со временем возникают утолщения, шелушения, от которых сложно избавиться. Именно поэтому лечение кистей и других участков, пораженных дисгидротической экземой, должно быть комплексным, и включать как местную обработку, так и прием медикаментов внутрь.

Дисгидротическая экзема – лечение

Как лечить дисгидротическую экзему подсказывают симптомы – в первую очередь, необходима местная обработка кожи, благодаря чему снимается зуд, производится дезинфекция и подсушивание кожи для избегания развития эрозий.

Дисгидротическая экзема кистей лечится после нахождения аллергена, который стал причиной реакции. Порой его выявить сложно, и поэтому проводится обследование и при необходимости лечение ЖКТ, из-за нарушения работы которого могут возникать аллергические реакции.

Дисгидротическую экзему на пальцах рук лечат с помощью мазей, содержащих корикостероидные гормоны и антигистаминные средства.

Антигистаминные таблетки – первые в списке лечения – например, Цетрин, Супрастин, Аллерзин и их аналоги.

При сильной реакции назначают инъекции с Преднизолоном.

Также в лечении болезни показаны физиотерапевтические процедуры – парафинолечение, УФ-облучение, лазеротерапия.

Лечение дисгидротической экземы народными средствами

В домашних условиях дисгидротическую экзему не вылечить, но можно попытаться снять воспаление и зуд с помощью компрессов из отваров – ромашки, череды и шалфея.

Диета при дисгидротической экземе

Диета при дисгидротической экземе очень важна, потому что аллергическая реакция нередко может усиливаться с приемом некоторых продуктов.

Желательно исключить из рациона цитрусовые и любые фрукты и овощи красного цвета.

Также следует убрать из рациона сладости, заменив на время сахар фруктозой.

Среди мясных продуктов множество аллергенов содержат копчености, а также утка и свинина.

Любые острые, жареные, обильно перченые и соленые продукты также следует убрать из рациона питания.

Причины дисгидротической экземы

Что это такое? Медикам еще неизвестны точные причины возникновения дисгидроза. Принято предполагать, что ее возникновение – это своеобразная аллергическая реакция организма, которая обычно имеет аутоиммунную природу.

Причин возникновения дисгидротической формы можно выделить огромное множество, среди которых первые места занимают:

1. Стрессовые ситуации.
2. Психическая травматизация.
3. Эндокринные заболевания (в том числе – сахарный диабет и гипертиреоз).
4. Заболевания пищеварительного тракта различного генеза (холецистит, панкреатит, колиты и гастрит).
5. Вегетативно-сосудистая дистония.
6. Наследственный фактор и генетическая предрасположенность.
7. Аллергические заболевания.
8. Хронический гонококковый процесс в организме.
9. Микозное поражение стоп.

Болезнь сопровождается частыми рецидивами. Дисгидротическая форма экземы (pompholyx, дисгидроз) отмечается в 20-25% всех случаев возникновения экзематозных процессов на кистях рук.

Симптомы дисгидротической экземы

В случае дисгидротической экземы симптомами являются мелкие везикулы, которые со временем образуют большие участки поражения кожных покровов и вызывают сильный зуд. Спустя 1-3 недели везикулы вскрываются, образуя небольшие эрозии.

В образовавшиеся раны может попадать инфекция, провоцирующая существенные обострения в течение дисгидроза. Инфекционные осложнения требуют отдельного лечения. Как правило, оно связано с назначением антибиотиков.

Стоит отметить, что у 80% пациентов с дисгидротической экземой болезнь поражает только одну руку, у 10% пациентов симптомы появляются только на ногах, а еще в 10% случаев пузырьки образуются и на руках, и на ногах.

Диагностика

При постановке диагноза и подтверждения дисгидротической экземы, одного внешнего осмотра и анализов, может оказаться недостаточно.

Поэтому помимо них, исключают и такие схожие признаки и проявления болезней, как, например:

1. Эпидермофитию стоп;
2. Дисгидроз;
3. Пустулезный псориаз подошв и ладоней;
4. Пустулезный бактерид Эндрюса;
5. Хронический актодерматит Аллопо.

Когда диагноз уже поставлен, важно выбрать наиболее правильный способ лечения в конкретном индивидуальном случае болезни.

Диета

В основе развития экземы лежит аллергическая реакция. Поэтому на время обострения недуга из рациона пациента должны быть исключены любые продукты, стимулирующие гиперответ иммунной системы.

К таковым относятся:

• Цитрусовые;
• Красные овощи;
• Шоколад;
• Орехи;
• Крепкий чай, кофе;
• Мед и сладости;
• Копченые продукты;
• Курица;
• Рыба;
• Любая острая пища;
• Коровье молоко;
• Яйца.

Пациентам советуют употреблять побольше кисломолочных продуктов, свежих и пареных овощей.

Прогноз

Иногда признаки дисгидротической экземы исчезают уже через несколько недель после начала курса лечения, не вызывая каких-либо осложнений. Во многих случаях, однако, лечение занимает намного больше времени, а нередко болезнь перетекает в хроническую форму и то проходит, то появляется вновь. Некоторые пациенты годами не могут избавиться от дисгидроза, несмотря на использование всевозможных лекарств от этого заболевания.

Пораженные болезнью участки кожи ни в коем случае нельзя расчесывать. Повреждение кожи может привести к еще более сильному дискомфорту и даже к опасным бактериальным инфекциям.

Лечение дисгидротической экземы

Способов, как лечить дисгидротическую экзему, достаточно много, для успеха важен индивидуальный подход к каждому больному, воздействие на основное звено патогенетической цепи (причину возникновения).

Перед лечением выявляются и ликвидируются патологические очаги, послужившие провоцирующим фактором — рубцы после травмирования кожи, неврозы, хронические инфекционные заболевания, поражения внутренних органов. А также по-возможности ликвидируются различные внешние факторы, оказывающие раздражающее действие на кожу и нервную систему пациента.

При наличии небольших высыпаний на первом этапе лечения очень хорошо помогает анилиновый краситель «фукарцин». Необходимо использовать различные крема с содержанием нафталана, серы, дегтя, гормональные мази, такие как адвантан, элоком, пудры, тальк, крахмал, цинк, а также болтушки и индифферентные пасты. Неплохо помогают прохладные влажные компрессы с водопроводной водой, либо с раствором Бурова.

Из медикаментозных средств для лечения дисгидротической экземы кистей рук или пальцев используют следующие лекарств:

1. Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, кларитин и другие);
2. Гипосенсибилизирующие лекарственные средства (магния сульфат и кальция глюконат);
3. Нестероидные противовоспалительные средства;
4. Гормональные противовоспалительные средства;
5. Комплексы витаминов, в первую очередь витамины группы А и Е.
6. Благоприятно влияют на течение экземы дисгидротической талассотерапия (ванны с солями Мёртвого моря).

При сильном обострении заболевания могут применяться курсы кортикостероидной терапии, которая подразумевает нанесение мази. Употребление кортикостероидов внутрь назначается только в исключительных случаях и лишь на непродолжительный период времени, поскольку это может вызвать осложнения и привести к зависимости от препаратов.

Физиотерапия

Для лечения всех видов экзем показаны такие физиопроцедуры, как ультрафонофорез, УФО крови, лазеротерапия, криотерапия, дарсонвализация, магнитотерапия, грязелечение и талассотерапия. Эти процедуры устраняют кожный зуд, способствуют лучшему заживлению ран, а также благотворно воздействуют на нервную систему, заменяя собой седативные препараты.

Отличный эффект дает сочетание физиопроцедур с местными препаратами, например, электрофореза и димексида. В условиях санаторно-курортного лечения возможно соединить сразу несколько видов физиопроцедур.

Народные средства

В домашних условиях дисгидротическую экзему не вылечить, но можно попытаться снять воспаление и зуд с помощью народных методов.

1. Берут в равных количествах кору дуба, ромашку, тысячелистник, череду и делают отвар для ванночек. Рекомендуется держать в нем руки в течение 15-20 минут. Для устранения инфицирования проводят местную антисептическую обработку мазями, имеющими антибактериальные свойства.
2. Взять 20 грамм измельченных листьев тысячелистника и добавить в стакан кипятка, дать настояться в течение 1 часа. Ежедневно принимать внутрь 1 стакан.
3. При дисгидрозе места высыпаний и покраснений можно смазывать облепиховым маслом несколько раз в день.
4. Аптечную настойку эвкалипта разводят водой в пропорции 1:1, после чего смачивают бинт и накладывают в виде аппликаций на кисти рук; время воздействия – 5-10 минут.
5. Можно смазывать пораженные участки мазью из черной смородины. 200 граммов сливочного масла перемешивают с растолченными до порошка ветками черной смородины. Полученную смесь ставят на водяную баню на пять минут.

В целом народные методы лечения могут оказать положительное воздействие на состояние кожных покровов, особенно в период хронического течения заболевания.

Причины возникновения

Многолетние наблюдения показывают, что первое место среди причин развития экземы занимают:

• контакты с поверхностно-активными веществами
• факторы профессиональной вредности
• далее нерациональное использование лекарств
• моющих и косметических средств
• реже болезнь вызывает нервно-психичекая травма или длительный стресс
• значение имеют потертости, ожоги, ссадины
• переохлаждение
• солнечная радиация
• инфекционные болезни

Дисгидротическая экзема от человека к человеку не передаётся. Приблизительно в 22% случаев определить конкретную причину болезни не удается. У 50% людей с дисгидротической экземой определяется наследственной предрасположенностью к аллергии, наличие у родителей поллиноза, бронхиальной астмы, атопического дерматита у взрослых.

В этиологии дисгидротической экземы важное место занимает нарушение потоотделения, в частности гипергидроз ладоней и стоп, обусловленный лабильностью вегетативной нервной системы, нарушением нейроэндокринной регуляции желез внутренней секреции.

У детей дисгидротическую экзему рук, могут спровоцировать нервно-артритический и катарально-экссудативный диатезы. При этих состояниях отмечается повышенная возбудимость вегетативной нервной системы, в частности гипергидроз ладоней и стоп.

Дисгидротическая экзема часто встречается у уборщиц, мойщиков, работников химических предприятий, автосервисов, штукатуров, то есть у тех лиц которые по роду своей деятельности имеют прямой контакт с агрессивными агентами.

Патогенез и симптомы дисгидротической экземы

При избыточном локальном потоотделении в выводных протоках потовых желез жидкость может задерживаться, образуя:

• сагоподобную сыпь, в виде мелких пузырьков с твердой покрышкой и прозрачной жидкостью внутри
• первичные элементы сыпи вначале появляются на боковых поверхностях пальцев, далее распространяются на ладонную или подошвенную поверхность конечностей
• при этом пациент испытывает сильный зуд
• затем нарастает отёк и гиперемия местных тканей
• везикулы могут вскрываться самостоятельно или в результате расчесов, образуя небольшие поверхностные эрозии с обильными прозрачными выделениями, кожные покровы ладоней и стоп начинают шелушиться
• часто происходит вторичное инфицирование, в результате чего ранки могут загнаиваться, на коже появляются трещины, гиперкератические наслоения, кожный рисунок усиливается (лихенизация).
• к мучительному зуду присоединяются болевые ощущения

Заболевание может протекать во всех стадиях одновременно, поэтому при осмотре можно наблюдать первичные элементы сыпи, эрозии, шелушение кожи, гнойные пузырьки и другие признаки сразу. Заболевание чаще имеет хроническое течение с периодами обострений и ремиссий.

Плохо поддаётся лечению. Обострения провоцируют стрессовые ситуации, контакт с ПАВ и другими химическими агентами, микротравмы, потертости ладоней и стоп, избыточная инсоляция, аллергия.

Элементы сыпи дисгидротической экземы на пальцах рук, которые появляются в случаях сильных стрессов, в жаркое время года, исчезают самостоятельно при устранении причины, если исключить вероятность вторичной инфекции.

Хотелось бы обратить внимание читателей без медицинского образования, не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз и назначать лечение, помните, что большинство врачебных ошибок допускается именно по вине пациентов. Несвоевременное обращение к специалистам за помощью и самолечение, могут значительно исказить клиническую картину, что значительно затруднит качественную диагностику.

Дисгидротическую экзему кистей рук и стоп следует отличать от:

• контактного дерматита
• дисгидротического микоза
• подошвенно-ладонного псориаза
• и других видов экземы

Отличить дисгидротическую экзему от микоза можно только лабораторным методом, исследуя под микроскопом соскоб тканей. Так же эти два заболевания могут сочетаться и диагностироваться у одного пациента.

Этиология

Причины возникновения дисгидротической экземы кистей и стоп до конца неизвестны. Но установлен тот факт, что заболевание является незаразным и не может передаваться от человека к человеку. Существует вероятность наследственной предрасположенности, поэтому часто диагностируют такое расстройство кожного покрова у детей младше трёх лет.

Предрасполагающими факторами развития такого вида экземы могут быть:

• контакт с химическими веществами, в случаях работы с ними или как случайное происшествие;
• нерациональное использование лекарственных препаратов при лечении других кожных заболеваний;
• частое использование моющих средств;
• применение некачественной косметики;
• какое-либо нарушение целостности кожного покрова. Например, ожоги, ссадины или потёртости;
• длительное влияние на организм холодных температур или прямых солнечных лучей;
• широкий спектр инфекционных заболеваний, которые поражают человека с ослабленным иммунитетом;
• травмы центральной нервной или эндокринной системы – становятся причиной данной болезни довольно редко;
• гормональный дисбаланс;
• предрасположенность к аллергическим реакциям;
• длительный стресс.

У детей такой недуг может проявиться по ряду следующих факторов:

• склонностью к обильному потоотделению;
• сильные стрессовые ситуации;
• склонности к диатезу;
• перегрузки организма вследствие чрезмерной умственной или физической активности.

Кроме этого, любая из вышеуказанных причин может дать толчок к развитию экземы у женщин во время беременности.

Симптомы

Дисгидротическая экзема – хроническое заболевание, отличающееся периодами обострения и затихания основных симптомов. Первое, что должно насторожить человека, это покраснение кожных покровов кистей, ладоней и боковой стороны пальцев рук. По мере развития заболевания будут проявляться и усиливаться зуд и жжение. Затем на поражённых участках образуют пузырьки небольшого размера, содержащие в себе серозную жидкость. Они имеют круглую или овальную форму, объёмы их могут варьироваться от одного до семи миллиметров. Располагаются они одиночно или группами. Отличительной чертой таких пузырьков является то, что они образуются в глубоких слоях кожи, отчего не могут выступать в виде бугорков над поверхностью кожи.

По мере протекания болезни пузырьки лопаются, из-за чего выделяется их серозная жидкость. При вскрытии новообразований больших размеров наблюдается процесс образования глубоких эрозий, которые способны вызвать сильные болевые ощущения, нестерпимый зуд и жжение. Кроме этого, можно заметить отёчность поражённого участка кожи.

По причине сильного зуда человек начинает расчёсывать данные участки, из-за чего формируются небольшие трещины, в которые может быть занесена инфекция. На фоне вторичного инфицирования наблюдается выражение таких симптомов, как возрастание температуры тела, увеличение региональных лимфоузлов (локтевых и подмышечных при поражении кистей, подколенных и паховых – при экземе стоп) и ухудшения общего состояния.

На месте подсыхания жидкости, выделяемой из пузырьков, формируются сухие корочки, и преобладает значительное шелушение кожного покрова. Без своевременного лечения специальными препаратами или мазью заживление поражённых очагов происходит очень медленно. Кроме этого при осмотре специалиста могут наблюдаться все три стадии протекания заболевания:

• первичные формирования пузырьков;
• выделение жидкости;
• присутствуют области шелушения и зажившие участки, покрытые корочкой.

При дисгидротической экземе, локализированной на коже стоп, нередко наблюдается вторичное присоединение инфекции – грибковой или бактериальной. В таких случаях наблюдается развитие гнойно-воспалительных процессов, сопровождающихся сильной интоксикацией организма.

При тяжёлом протекании этого расстройства существует единственное осложнение – инфицирование тканей, которое может привести к заражению крови.

У маленьких детей наблюдается снижение сил, отсутствие аппетита, беспокойство. Стоит отметить, что признаки недуга усиливаются при соприкосновении с жидкостью.

Довольно редко наблюдается острое течение заболевания, но зачастую оно носит хронический характер. Периоды отступления симптомов могут составлять от двух недель до нескольких месяцев. Обострения происходят при контакте с каким-либо провоцирующим фактором или в летнее время года. Длительность этого периода составляет несколько недель.

Диагностика

Для опытного специалиста не составит труда диагностировать дисгидротическую экзему, основываясь лишь на визуальном осмотре пациента, специфических высыпаниях и местах их локализации. Изучение анамнеза больного и его ближайших родственников может подтвердить наследственность болезни. Определение точного времени проявления симптомов, и анализы крови помогут установить другие причины недуга.

Кроме этого, проводятся лабораторные исследования соскоба для выявления бактериального фактора заражения. Посев серозного содержимого пузырьков может определить неинфекционный характер заболевания. Также проводят дифференциацию этого типа экземы от различных грибковых поражений кожи, дерматита, псориаза или других видов экзем.

После получения всех результатов анализов врач составляет индивидуальную тактику лечения каждого пациента, основываясь на причинах возникновения и степени проявления симптомов.