Лоратадин при аллергии: как принимать

Общая информация

Лоратадин относится к группе антигистаминных (противоаллергических) лекарственных средств. Данный препарат применяется не только для облегчения течения аллергических реакций, но и для их устранения. Первичный значимый клинический эффект наблюдается уже спустя 60-180 минут после приёма. Максимальная эффективность отмечается спустя 12 часов. Препарат оказывает эффективное противоаллергическое, противозудное, антигистаминное и антиэкссудативное действие.

Лоратадин активно применяется при таких аллергических нозологических формах, как:

• Сезонный и/или круглогодичный ринит;
• Конъюнктивит;
• Поллиноз;
• Идиопатическая крапивница с хроническим течением;
• Зудящие формы дерматозов (экзема и аллергодерматиты);
• Аллергические реакции на укусы насекомых;
• Аллергическая форма бронхиальной астмы;
• Ангионевротический отёк;
• Псевдоаллергические реакции.

Механизм действия

В основе механизма действия препарата лежит его возможность подавлять высвобождение таких активных веществ, как: лейкотриен С4 и гистамин. За счёт этого отмечается значительное снижение проницаемости капиллярных стенок, а, следовательно, уменьшение тканевого отёка и устранение клинических симптомов аллергии.

Противопоказания к приёму Лоратадина

Как и любое другое лекарственное средство Лоратадин имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний для применения. Не следует принимать данный препарат при наличии гиперчувствительности к его активному веществу (Лоратадину) или же к вспомогательным компонентам (целлюлозе микрокристаллической, стеарату магния, крахмалгликоляту натрия, лаурилсульфату натрия, лактоза моногидрату).

Абсолютным противопоказанием является детский возраст (до двух лет), а также беременность и период лактации. Хотя, что касается применения Лоратадина беременными и кормящими женщинами, однозначного ответа на данный момент специалисты не имеют. При исследовании действия препарата на животных не было выявлено токсического влияния на репродуктивное здоровье. Но в то же время лекарственное средство проникает в грудное молоко, а его влияние на новорождённых неизвестно. Потому применение Лоратадина при аллергии у беременных допустимо только в том случае, если эффект от его терапии превышает потенциальный риск для матери и плода.

Ввиду того, что данный препарат содержит в своём составе лактозу, его не рекомендуется принимать людям, страдающим наследственными заболеваниями, сопровождающимися непереносимостью галактозы: при глюкозо-галактазной недостаточности, а также Lapp-лактазной недостаточности.

С особой осторожностью Лоратадин назначается пациентам с патологиями со стороны печени и почек. Только специалист может назначать и корректировать дозировку лекарственного средства.

В большинстве случаев препарат разрешено принимать при управлении транспортными средствами. Однако, если появляются такие симптомы, как сонливость или имеет место тормозящее влияние препарата на центральное звено нервной системы, от его применения лучше некоторое время воздержаться.

Побочное действие

При проведении клинических исследований с участием Лоратадина, были отмечены следующие побочные реакции:

• Сонливость или, наоборот, бессонница;
• Головная боль, головокружение, шум в ушах и голове, депрессия, амнезия, гиперкинезы, озноб, астения, парестезия, гипестезия, тремор, частое моргание и зажмуривание, которое пациент не в силах контролировать;
• Судороги в икроножных мышцах, боли спине, суставах;
• Повышение или, наоборот, значительное снижение аппетита, жажда, сухость во рту, нарушение вкусового восприятия, тошнота, диспепсия, нарушение стула (диарея, запор);
• Сильное сердцебиение, тахикардия (в том числе наджелудочковая пароксизмальная тахикардия), артериальная гипо- или гипертензия;
• Анафилактический шок и/или анафилактоидные реакции, сыпь, крапивница;
• Заложенность носа, сухость слизистой оболочки носовых раковин, появление кашля, бронхит;
• Изменение нормального цвета и физических свойств мочи;
• Ослабление либидо, у мужчин – импотенция, у женщин – вагиниты, меноррагия, дисменорея.

Что касается детей, то среди пациентов в возрасте 2-12 лет наиболее часто отмечаются такие нежелательные реакции, как:

• Головная боль;
• Нервозность и повышенная возбуждённость;
• Повышенная утомляемость.

Сравнение Лоратадина с другими препаратами антигистаминного ряда

Лоратадин можно сравнить с некоторыми другими популярными противоаллергическими лекарственными средствами и отметить некоторые преимущества или недостатки перед ними.

Так, если сравнивать Лоратадин и Супрастин, то второй может быть назначен детям от 1 года жизни, в отличие от первого, который назначается ребёнку, которому более двух лет. Кроме того, в отличие от Лоратадина Супрастин обладает спазмолитической активностью.

Преимуществом Лоратадина перед некоторыми другими антигистаминными лекарственными средствами является его минимальное седативное влияние. Так, Диазолин, Супрастин и Тавегил оказывают выраженный седативный эффект на организм.

Если сравнивать все вышеперечисленные препараты по стоимости, то Лоратадин является одним из наиболее недорогостоящих, но в то же время не менее действенным и эффективным.

Лоратадин оказывает первичный терапевтический эффект несколько позже, нежели Тавегил и Супрастин, но в 2-4 раза быстрее, чем Диазолин. По длительности действия Лоратадин является, пожалуй, самым длительно действующим. Длительность его клинического эффекта составляет около 24 часов, в то время, как его соперники (Диазолин, Супрастин, Тавегил) действуют в 3-4 раза более коротко. Ещё одним преимуществом данного препарата является кратность его приёма. В отличие от других его достаточно принимать 1 раз в сутки. Кроме того, удобство применения заключается в том, что в отличие от других противоаллергических средств Лоратадин можно принимать вне зависимости от приёма пищи

Таким образом, Лоратадин является одним из препаратов выбора при лечении различных форм аллергии, так как имеет ряд преимуществ перед другими средствами той же группы.

Состав и форма выпуска

Препарат обладает способностью блокировки гистаминовых рецепторов Н1. Эти рецепторы ответственные за возникновения симптомов при аллергии. Они расположены в гладких мышцах, в центральной нервной системе и в сосудах. Лоратадин достаточно эффективно помогает справиться с аллергической сыпью на коже тела, а так же сильным зудом.

После приёма:

• Снижается проявление зуда, образование экссудата и других аллергических реакций.
• Наблюдается выраженное спазмолитическое действие по отношению к гладкомышечным волокнам.
• Не допускается развитие отеков, снижается возможность проникновения химических вещества через однослойную ткань капилляров.

Противоаллергический, противозудный и антиэкссудативный эффекты Лоратадина проявляются в течение 30–60 минут после применения, а максимальное воздействие препарата наблюдается спустя 4–12 часов и сохраняется на протяжении 24–48 часов.

В зависимости от формы выпуска к активному веществу добавляются разные вспомогательные компоненты, на терапевтический эффект они не влияют.

От чего помогает Лоратадин?

Препарат создает длительный терапевтический эффект, проявляя антизудные и антиэкссудативные свойства. Лоратадин хорошо помогает от аллергии, снимает спазмы и отечность.

Препарата помогает при следующих заболеваниях и симптомах:

• Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный),
• конъюнктивит,
• поллиноз,
• крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая),
• ангионевротический отек,
• зудящий дерматоз,
• псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина,
• аллергические реакции на укусы насекомых.

Инструкция по применению

Лоратадин нередко оказывается в списке назначаемых препаратов при обнаружении аллергических реакций. Действие препарата на организм комплексное. Снижает уровень гистамина в крови, ослабляя проявление признаков аллергии. Лоратадин можно принимать в виде обычных и шипучих таблеток, а также в виде сиропа.

Инструкция:

• Принимается внутрь до еды. Взрослым пациентам и детям от 12 лет назначают по одной таблетке (10 мг) или 2 ч.л. сиропа в день. Продолжительность курса, как правило, составляет 10-15 дней.
• Детям от 2 до 12 лет при массе тела менее 30 кг — 5 мг 1 раз/сут.

В ряде случаев длительность терапии взрослых и детей Лоратадином устанавливается в индивидуальном порядке и может занять от 1 до 28 дней.

После приема таблетки/сиропа активное вещество определяется в крови через 15-20 минут. Эффект проявляется в течение 1-3 часов, достигая максимума через 8-12 часов после приема сиропа/таблетки, и сохраняется еще в течение 12-16 часов. Общая продолжительность действия — 24 часа.

Во время приема лоратадина, как и любого другого антигистаминного препарата, крайне рекомендуется полностью исключить употребление алкоголя или снизить его употребление до минимума. В этом случае вероятность возникновения различных побочных эффектов будет крайне незначительной, а терапевтический эффект от медикамента будет максимально высоким.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Можно ли принимать при беременности?

Лоратадин противопоказан для женщин во время беременности и при кормлении грудью.

Противопоказания

• Требует снижения дозировки одновременный прием Лоратадина с Эритромицином (Кетоконазолом).
• Лоратадин требует осторожного применения с врачебным контролем при почечных и печеночных заболеваниях.
• Тяжелые печеночные патологии не допускают прием Лоратадина.
• Препарат отменяется, если после приема выясняется индивидуальная непереносимость к его компонентам.
• Детям до 2-х лет дозировку назначает врач-педиатр в форме сиропа.
• Лоратадин не назначается женщинам в период вынашивания плода или в течение вскармливания грудью.

Особые указания

В инструкции к Лоратадину отмечено, что при нарушении работы печени начальную дозу медикамента сокращают до 5 мг в сутки из-за риска нарушения клиренса действующего вещества препарата.

При применении лоратадина нельзя полностью исключить развитие судорог, особенно у предрасположенных пациентов. Пациентам с нарушениями функции почек или печени требуется коррекция режима дозирования.

Употребление препарата необходимо отменить как минимум за 8 дней до осуществления кожной аллергопробы.

Лоратадин в отдельных случаях может провоцировать дозозависимый седативный эффект.

Побочные действия для организма

Чаще всего причина побочных явлений – чрезмерная чувствительность к ингредиентам. Они быстро исчезают после остановки лечения. Их появление связывают с реакцией на продукты метаболизма препарата, которые проникают в ткани организма.

Возможные побочные действия от приёма Лоратадина:

1. Сердечно-сосудистая система: редко – тахикардия;
2. Нервная система: редко – головная боль, повышенная утомляемость, у детей – возбудимость;
3. Пищеварительная система: редко – тошнота, сухость во рту, гастрит, рвота; в отдельных случаях – функциональные расстройства печени;
4. Аллергические реакции: редко – кожная сыпь; в единичных случаях – анафилактические реакции;
5. Дерматологические реакции: в отдельных случаях – алопеция.

Хотя лоратадин и является медикаментом против аллергии, при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата могут возникать или усугубляться уже имеющиеся аллергические заболевания.

Передозировка

Передозировка возникает при приеме повышенной дозы лекарства. Симптомы передозировки одинаковы для таблеток и сиропа, это:

• Выраженная сонливость и нарастающая слабость;
• Тахикардия;
• Сильная боль в голове.

В случае передозировки больному показаны промывание желудка, применение энтеросорбентов, поддерживающая и симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

Совмещать данный препарат с другими лекарствами и антибиотиками следует после рекомендаций врача, так как при этом иногда возникает ослабление действия одного или всех принимаемых препаратов, если они метаболизируются одной ферментной системой.

В инструкции указано, что:

• эритромицин, циметидин, кетоконазол увеличивают концентрацию лоратадина в плазме крови, не вызывая клинических проявлений и не влияя на ЭКГ.
• Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол (алкоголь), барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают эффективность лоратадина .

Срок годности таблеток

Препарат отпускается в аптечной сети без рецепта. Лоратадин следует хранить в сухом месте при температуре воздуха не выше +25 °С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Аналоги

Среди аналогов Лоратадина выделяют 2 группы препаратов-аналогов:

• Аналоги по действующему веществу. Всего 8 аналогов: Кларитин, Эролин, Алерприв и пр.
• Аналоги по физиологическому эффекту (Диазолин, Перитол, Дезлоратадин и др.).

Цены в аптеках

Приобрести лоратадин можно почти что в любой аптеке. Наиболее дешево обойдутся таблетки, в то время как самой дорогой формой выпуска является сироп.

Средняя цена:

• таблетки — от 60-80 рублей;
• сироп — от 100-200 рублей.

Все лекарственные формы предназначены для перорального применения.

Показания к применению

Как правило, это лекарственное средство одинаково применимо к детям и взрослым пациентам. Инструкция к лекарству рекомендует его назначение в следующих случаях:

• препарат назначают при развитии крапивницы, сопровождающейся гиперемированной сыпью и зудом;
• аллергические риниты с характерным обильным отделяемым из носа, препятствующим нормальной дыхательной деятельности;
• аллергические конъюнктивиты, сопровождающиеся слезотечением, светобоязнью и резью в области глаз;
• Лоратадин назначается при сезонных поллинозах, которые наиболее часто проявляются чиханьями;
• неинфекционные формы заболевания бронхиальной астмой;
• укусы насекомых и т.д.

Кроме того, лекарство назначается при развитии отека Квинке, являющегося, по сути, гигантской крапивницей и сопровождающегося сильнейшими отеками лица, шеи и гортани. Эти проявления аллергии, как и анафилактический шок, представляет реальную угрозу для пациента и требует экстренной терапии.

Противопоказания

Не разрешается использовать препарат при следующих состояниях:

• период беременности;
• лекарственное средство не рекомендуется к употреблению во время лактации;
• детям до двух лет;
• сбои в работе печени и почек.

Помимо этого, Лоратадин нельзя применять при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Побочные действия

Инструкция по использованию Лоратадина рекомендует не превышать указанную лечебную дозу препарата. В противном случае может отмечаться следующая симптоматика:

• таблетки (капли, сироп) могут вызвать тахикардию, сонливость и головную боль;
• сухость слизистых оболочек и сильная жажда;
• лекарственное средство способно спровоцировать приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
• ухудшение зрительного восприятия;
• могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства;
• препарат может вызвать беспокойство и повышенную тревожность;
• иногда появляются депрессии, слабость, апатия, сонливость;
• резкие падения или повышения артериального давления;
• кожные проявления характеризуются развитием ангионевротического отека, сыпью и зудом;
• при лечении аллергии этим препаратом возможно повышение температуры тела, боль в суставах.

В случае развития такой симптоматики необходимо прекратить поступление Лоратадина в организм и обратиться за медицинской помощью.

Инструкция

Лоратадин используется в виде сиропа и таблеток. Помимо этого, антигистаминный препарат включен в назальные спреи, крем и мази против аллергии.

Таблетки

Таблетки принимаются однократно по 10 мг. Эффект наблюдается в течение суток.

• Шипучая таблетка растворяется в 200 мл. воды. Препарат принимается один раз в день. Лечебный курс может составить от 10 до 28 дней, в зависимости от нарастания симптоматики;
• в детском возрасте от 2 до 12 лет дозировка зависит от массы тела;
• инструкция к препарату не разрешает прием более 1 таблетки 1 раз в сутки для детей, весом более 30 кг;
• до 30 – рекомендуется прием половины таблетки 1 раз в 24 часа;
• дети старше 12 и взрослые пациенты – 1 таблетка в сутки.

Сироп от аллергии

Для лечения аллергии у детей предпочтительно использовать сироп Лоратадина:

• с двух лет сироп используется по 1 мерной ложке (5 мл) в течение суток;
• в том случае, когда сироп употребляется взрослыми – рекомендуется употребление двух мерных ложек (10 мг) в течение 24 часов;
• курс лечения Лоратадином может длиться до 2-2,5 недель. В случае дополнительных показаний, инструкция к использованию Лоратадина разрешает продлить терапевтическое лечение еще на 10-12 дней.

Лекарственное взаимодействие

Активность Лоратадина  способны снизить тетрациклические антидепрессанты. Кроме того, этот же эффект присутствует при одновременном употреблении барбитуратов, фенитоина, этанола, фенилбутозона и рифампицина.

Не рекомендуется совместное употребление с циметидином, эритромицином и кетоназолом. Влияние этих препаратов снижает Лоратадин в крови.

Во время лечения следует воздержаться от профессиональной деятельности, требующей повышенного внимания и концентрации, так как в некоторых случаях Лоратадин способен проявиться такими побочными явлениями, как сонливость и заторможенность.

Передозировка

Неправильно используемый сироп или таблетки с Лоратадином, или нарушения указанной дозировки, могут вызвать побочные явления в виде нарушении сердечной деятельности, внезапной головной боли, тошноты и рвоты.

Кроме того, антигистаминное средство способно вызвать резкое снижение артериального давления, сопровождающееся потерей сознания.

Для снятия негативной симптоматики рекомендуется прием энтеросорбентов (активированного угля, энтеросгеля, полисорба и т.д.). Эти препараты активно выводят токсины из организма.

Кроме того, до приезда медицинских работников можно провести промывание желудка большим количеством чистой воды.

Отзывы

Многие пациенты считают Лоратадин одним из наиболее эффективных антигистаминных препаратов последнего поколения, используемых при аллергии различной этиологии.  При соблюдении всех условий побочные действия на его применение возникают достаточно редко.

Положительное впечатление оставляет отсутствие сонливости и заторможенности во время лечения, в отличие от антигистаминов первого поколения. Это позволяет заниматься любимыми делами без особенных ограничений.

Кроме того, препарат имеет удобную дозировку, что позволяет получить максимальный эффект на протяжении достаточно длительного периода времени.

Особенно нравиться лекарство родителям детей, страдающих аллергической симптоматикой. Не нужно заставлять ребенка принимать горькие таблетки.  Можно предложить ему сироп — сладкий и приятный на вкус, который он с удовольствием выпьет.

Важно! Нельзя заниматься самолечением, увеличивая или снижая дозировку препарата. Это может привести к обострению аллергии и дополнительному медицинскому вмешательству.