Такая разновидность кожных заболеваний, тесно связанная с иммунной системой, как крапивница, давно известна людям. Все ее видели, и знают, многие ощутили на себе, но мало кто догадывается о ее причинах появления. В большей степени такие высыпания провоцируются аллергиями на продукты, химические препараты, лекарства и прочее, но есть еще один довольно интересный и немного странный вид заболевания – тепловая крапивница. Нельзя сказать, что это аллергическая реакция человека, но и то, что это проходит само по себе — тоже не факт. Есть проблема и ее необходимо решить. Для тогочтобы знать, как бороться с ней, нужно знать, от чего она бывает, может ли повлиять на организм и передаться другим.
Тепловая крапивница является аномалией. Так организм воспринимает некоторые тепловые раздражители. Например, высокие температуры во время летнего сезона или просто повышение температуры тела. Даже когда человек начинает нервничать, его организм нагревается до определенного градуса, и это тоже может служить причиной, что начало сыпать по телу.
Об особенностях
Тепловая крапивница может проявиться в любом возрасте и быть как у мальчиков, так и у девочек. Возникает, рецидивирует и уже в подростковом возрасте может исчезнуть после изменений в гормональном плане. Правда, это не всегда, но и редкостью назвать нельзя.
Особенно тяжело малышам, новорожденным, так как у них она проявляется чаще всего из-за чрезмерной заботы бабушек и дедушек, которые старательно закутывают в любое время погоды. Если просмотреть ряд детских карточек, то можно заметить, что каждый третий ребенок уже сталкивался с подобными высыпаниями. Этот факт заставил специалистов задуматься и дать рекомендации родителям на тему того, что необходимо делать и как следить за таким малышом. Не исключено, что наряду с тепловыми высыпаниями, появятся и другие виды аллергической сыпи, что приводит к отеку Квинке.
Справка: отёком Квинке называют любую отечность слизистых и подкожной клетчатки, которая стремительно увеличивается в размерах и может служить причиной асфиксии или другими словами удушья.
Такая проблема возникает довольно часто у малышей, которым не исполнилось и трех лет, поэтому родителям необходимо быть очень внимательными, когда вводят в рацион ребенка новые виды продуктов, начинают использовать новые порошки и моющее для посуды. Следует помнить, что там, где есть один вид аллергических высыпаний, рано или поздно появится и еще один, а то и несколько видов аллергии.
Крапивница способна появиться и во время начала климакса. В организме женщины происходит сбой гормонов и ряд других неприятных изменений, поэтому чаще всего, этот процесс сопровождается повышенным потоотделением и изменением температуры тела. В такие моменты женский организм испытывает приливы жара или холода. Потовые железы особенно сильно работают на таких участках кожи, как:
- шея;
- подмышечная впадина;
- грудь;
- лицо;
- конечности.
На данных участках кожи и происходят высыпания, а иногда и волдыри появляются. Дополнительным фактором служат нервные потрясения, стрессовые ситуации. Это усиливает крапивницу, начинается нестерпимый зуд и высыпания. Отдельные пятна могут соединиться в отдельное огромное пятно.
В любом возрасте может проявиться крапивница на температуру. Особенно часто это происходит от перепада. Например, у больного держалась высокая температура больше трех дней, ее не могли нормализовать. При резком скачке температуры внутренних органов выделяется испарина и повышенное потоотделение. Организм и так ослабленный и переполнен жаропонижающими препаратами, иммунная система дала выброс именно в виде сыпи.
Как классифицировать тепловую крапивницу
Существует классификация, при которой разделяют два вида высыпаний, связанных с тепловым режимом:
- при которой затрагивается вся кожная поверхность – генерализованная крапивница или холинергическая;
- появляется только на тех участках, которые контактируют с агрессором, другими словами — локальная.
Между собой данные две формы не имеют ничего общего кроме симптоматики, поэтому первая будет рассматриваться отдельно. Локальная тепловая крапивница является контактной. Возникает из-за воздействия на организм:
- тепла;
- различных вибраций;
- солнечных лучей;
- холода;
- травм;
- давления и воды.
Каждый из подвидов протекает по-разному. Соответственно, делятся на острую и хроническую. Острая или активная крапивница исчезает постепенно и не длится более 42 дней. Хроническая способна продержать и до полугода, но точно более 45 дней.
Почему возникает?
Ни один специалист не сможет указать на точные причины возникновения. Единственное, что можно сказать точно (уже имеет доказательства), что оба подвида возникают у пациентов, которые ранее были подвержены аллергическим реакциям разных форм, имеющих разные возбудители. К таким относятся:
- все виды дерматитов;
- нейродермиты;
- аллергическая реакция на ряд продуктов;
- астма.
В процессе появления сыпи участвует не только гистамин, который является регулятором аллергической реакции немедленного типа, но также и нейромедиатор ацетилхолин. Эти два вещества тесно связаны между собой и считаются особенностью такого вида заболевания. Есть три фактора, которыми она обусловлена.
- Клетки кожи чрезмерно реагируют на ацетилхолин.
- Чересчур повышенная восприимчивость (можно сказать аномальная) к его выбросу центров терморегуляции.
- Повышенная чувствительность к аллергенам, провоцирующим высыпания.
Как только эти причины соединяются, реакции кожи и системы изменяют температурный режим участков кожных покровов и тела вообще. Так может возникать температура при крапивнице.
Как развивается патология
Если рассматривать локальную форму, то процесс происходит следующим образом: если на кожу действует 40 градусов и выше, то ацетилхолин начинает активное высвобождение. Сразу происходит стимуляция выброса гистамина. Происходит покраснение участков кожи, отечность и высыпания, характерные при крапивнице. Они могут быть в виде пятен или волдырей (по схожести подобны тем, которые получают от прикосновения с крапивой).
Для того чтобы произошла реакция выброса для первого типа, а именно холинергического, должно произойти одно из нижеперечисленного:
- напряжение мышечной ткани, при котором происходит чрезмерное потоотделение;
- повышенная температура воздуха или воды (купание в горячей воде или посещение сауны, бани);
- в моменты заражения инфекционными болезнями с повешением температуры тела выше 39 градусов;
- стрессы, психологические или физические нагрузки, повышенный выброс адреналина;
- если человек регулярно употребляет напитки, расширяющие сосуды, горячая пища, кипяток;
- болезни сосудов и нервных окончаний;
- расстройства ЖКТ;
- сбои в гормональном плане.
О симптомах холинергического типа
Тепловая крапивница данного типа схожа по симптомам и проявлениям с общей крапивницей аллергического характера, но с несущественными отклонениями.
- Высыпания появляются довольно быстро. Буквально через 5 минут после появления провокатора. Иногда и больше, но точно до 20 минут.
- Следующий этап – появление волдырей. Сначала некрупных, но уже через несколько минут они сольются в одну большую по объему отечность. Цвет может быть от белого до красного, включая все виды оттенков.
- Локализация преимущественно на таких участках кожи, как шейный, предплечья, грудина и лицо. Крайне редко встречается отечность всего тела.
- Зудящее состояние кожных покровов имеет степень жжения, но не сильного. Доставляет дискомфорт. Довольно интенсивно набирает обороты.
- Так как в появлении таких отечностей или сыпи участвует ацетилхолин, то возможна тошнота, повышенное слюноотделение, головокружение, жидкий стул, боль в животе в виде схваток.
Чаще всего, специального действия не требует. Необходимо немедленно ликвидировать провокатор аллергического состояния. Например, срочно выйти из воды или парилки.
Уже через час-полтора все симптомы исчезнут, но, бывает и так, что держатся и более суток. В таком случае необходимо принять легкие препараты против аллергии.
О локальной форме
Что можно ждать от крапивницы локального подвида? Его характерные черты мы рассмотрим ниже.
- Появляется на теле, где произошло воздействие через минут 5-10. В любом случае, это будут розовые пятна с белой серединой. Края у припухлостей неровные. Уже через несколько минут сыпь может изменить цвет на красный или пунцовый.
- Появляется нарастающий зуд. Жжение крайне редко. Нервные окончания напрягаются, и создается неприятное ощущение по всему телу.
- Даже, если моментально убрать раздражитель. Крапивница продержится не менее одного часа и больше.
Нельзя сказать, что это будет интенсивно, что зуд по телу будет не сильный, а сыпь не такой обширной и ярко выраженной. Как правило, люди не обращают на такое внимание, но уже через некоторое время крапивница способна перерасти в хроническую форму и стать постоянным явлением по любому поводу. Локальная форма часто комбинируется и с другими видами аллергической крапивницы.
Диагностирование и профилактические меры
Данный вид высыпаний довольно просто диагностируется. Для этого берут стакан с горячей водой (в приделах 45 градусов) и прикладывают к предплечью. Если появится реакция в течение 5 минут, означает, что тест на тепловую крапивницу вы не прошли. Есть и еще тест: при нем необходимо окунуть плечо или предплечье в воду с такой же температурой, как и в первом варианте на несколько минут. После такого тестирования ждут полчаса для появления реакции. Если появятся покраснения в виде сыпи или пузырьковые образования вы имеете аллергическую реакцию, при которой есть крапивница.
Для более точного диагноза рекомендуют сдать анализы на выявление уровня ацетилхолина. Именно этого вещества должно быть больше обычной нормы.
Из-за его повышения происходит образование пузырьков и сыпи на теле человека. Дополнительно проводят исследования, при которых человек должен работать физически (спортивные упражнения). Перерыв между упражнениями 5 минут.
О том, как лечить данное заболевание может сказать только врач, назначив соответствующую схему лечения. Если вы заметили малейшие признаки проявления тепловой крапивницы, следуйте ряду правил, которые смогут помочь избежать рецидивов проявления заболевания.
- Исключить воздействие на кожные покровы тепло-провокаторов.
- Принимать ванную или душ только при температуре воды, не более 37 градусов.
- Использовать успокаивающие средства, чтобы быть более устойчивым к стрессовым ситуациям.
- Физические нагрузки снизить до минимума.
- Пройти ряд исследований на выявление дополнительных аллергических реакций и гельминтов.
Причины появления
Задержка накопившихся в тканях активных биологических веществ, трансформируется в покраснение кожного покрова. Такой процесс осуществляется при помощи увеличения капилляров, чем и трактуется возникновение волдырей. Сыпь, обычно находится на руках, шейном отделе или грудной клетке.
Крапивница проявляется при совокупности определенных катализаторов. Давайте поделим их на наружные и внутренние возбудители.
Наружные возбудители:
- Укусы кровососущих насекомых (мошки, комары).
- Укусы перепончатокрылых насекомых (осы).
- Аллергия на определенные продукты (рыба, цитрусовые).
- Совокупность аллергенов.
- Лекарственные препараты.
Внутренние возбудители:
- Бактерии.
- Вирусы.
- Паразиты.
- Грибы.
- Простейшие.
Что нужно знать о тепловой крапивнице?
Сосудистая система человека определяет ход болезни, очаги поражения. Основным элементом всегда будут волдыри, которым периодически сопутствует зуд. Они могут то проявляться, то пропадать и в том числе сопутствующим заболеванием могут быть микозы.
Также различают по степени тяжести крапивницы острую и хронические формы течения болезни. Заболевание в острой форме сопровождается отеком, хотя и вполне допустимо, что через несколько часов она полностью отступит.
Более тяжелая форма – хроническая, длится до пяти недель и более. Данный вид тепловой крапивницы катализирован не иммунными процессами, а неизвестными механизмами самого организма. Их происхождение до сегодняшнего дня является не выясненной.
Подразделение тепловой крапивницы:
- Холодовая крапивница. Появляется в прохладный сезон. Иногда процесс запускается при употреблении в пищу холодной еды. Симптомы: тошнота, головная боль, ломка в мышцах и суставах.
- Солнечная крапивница. Как ни странно, к данному виду заболевания склонны женщины. Из-за палящих солнечных лучей заболевание протекает в весенний и летний период. На обнаженных местах кожного покрова выступают небольшие волдырики. При тяжелом течении заболевания человек испытывает удушье и даже потерять сознание.
- Псевдоаллергическая (ложная) крапивница. Проявляется при неправильном функционировании пищеварительной системы, печени, желчного пузыря. В данном случае нет аллергии как таковой. Проявляющаяся сыпь возникает при сбое цикличности внутренних органов. Острые симптомы в виде неприятных ощущений в животе, жидкого стула или запора.
Лечение тепловой крапивницы
Перед тем как начать лечение необходимо выявить аллерген, затем его изолировать. Если аллергенный фактор относится к химическим веществам, то стоит промыть пораженную зону обычной водой. Если катализатор представляет собой физический аспект, нужно действовать так же. При солнечном факторе следует укрыться в тени, а при холоде стоит найти теплое место.
Внимание! При заболевании нужно иметь в виду, что пораженные волдырями очаги расчесывать категорически запрещено! Иначе вы ухудшите течение тепловой крапивницы или просто занесете новую инфекцию.
Основными медикаментозными средствами при излечении болезни считаются противоаллергические средства. Иногда по рецепту и усмотрению доктора необходимы гормоны.
Врачи констатируют то факт, что при терапии, вызванной хроническими процессами тепловой крапивницы. Пациенту нужно достаточно часто и в огромных количествах применять противоаллергенные средства. Вследствие чего подобает при течении заболевания в хроническом режиме, установить причины аллергии, а не устранении симптомов. Иначе это грозит постоянной бесполезной тратой средств, вашего здоровья и времени.
Давайте подведем итоги. Чтобы излечить само заболевание, нужно его рассматривать как аллергию, установить причину тепловой крапивницы и устранить аллерген.
Не стоит забывать! Самолечение любого заболевания, в том числе и тепловой крапивницы, грозит нанести непоправимый вред вашему здоровью. Для того чтобы грамотно и последовательно провести лечения, нужно посоветоваться с врачом, специализирующимся в этом направлении.
Причины температурной крапивницы
Пусковым моментом заболевания считают тепловое или холодовое воздействие. Тепловая крапивница является контактным дерматозом, холодовая возникает в качестве реакции холодовых рецепторов кожи на понижение температуры окружающей среды, употребление мороженого и холодных напитков. Кроме того, данное состояние может наблюдаться при внутривенном введении препаратов, температура которых ниже 6 °C. Иногда патологический процесс является симптомом других заболеваний, связанных с наличием в организме пациента холодозависимых белков (например, пароксизмальная холодовая гемоглобинурия). Факторами, увеличивающими вероятность развития температурной крапивницы, считают паразитарные болезни, простуды, очаги фокальной инфекции в организме пациента, заболевания пищеварительного тракта, гинекологическую патологию. Существуют наследственные аутосомно-доминантные формы температурной крапивницы.
Единая концепция возникновения патологии отсутствует. Различают иммунные и неиммунные механизмы развития температурной крапивницы. При воздействии низких температур на кожные покровы происходит активация тучных клеток, из которых высвобождается гистамин, простагландины, лейкотриены (ЛТ D4, С4, Е4), повышается проницаемость сосудов с развитием отёка и возникновением волдырей. Параллельно в организме начинается выработка специальных белков – криоглобулинов, дополнительно стимулирующих выработку гистамина и провоцирующих новые аллергические высыпания.
Редко фиксируется пассивный перенос гиперчувствительности к холоду, опосредованный IgG- или IgG-IgМ-криоглобулинами. Контакт с холодом стимулирует синтез IgG-аутоантител к рецепторам, связанным с тучными клетками. Образуются циркулирующие иммунные комплексы, провоцирующие сосудистую реакцию, аналогичную гистаминному ответу с белковой деструкцией клеток и формированием волдырей. Тепловую крапивницу вызывает выброс медиаторов ацетилхолина из нервных окончаний под воздействием тепла.
Классификация температурной крапивницы
В современной дерматологии различают две основных формы температурной крапивницы – холодовую и тепловую. Холодовая крапивница возникает в качестве ответной реакции кожи на низкие температуры. Она может быть острой (до 6 недель) и хронической (более 6 недель). Тепловая крапивница, развивается в ответ на действие высоких температур, также подразделяется на острую (до 6 недель) и хроническую (более 6 недель).
Холодовая крапивница включает следующие виды патологии:
- Рецидивирующая – сезонная (исключаются летние месяцы и поздняя весна), возникающая на действие холодной воды.
- Рефлекторная – локальная, проявляющаяся сыпью вокруг места соприкосновения эпидермиса с холодом, и общая, возникающая из-за переохлаждения всего организма. Участок контакта остаётся неизменённым.
- Семейная – генодерматоз с аутосомно-доминантным наследованием.
- Холодовая эритема, сопровождающаяся болезненной гиперемией в области контакта кожи и холода.
- Холодовой дерматит – шелушащееся воспаление кожи в ответ на переохлаждение.
- Холодовой ринит, характеризующийся симптомами насморка только на холоде.
- Холодовой конъюнктивит, проявляющийся на морозе.
Тепловая крапивница включает две разновидности:
- Классическую локальную форму, возникающую в месте соприкосновения кожи с теплом.
- Нестандартную холинергическую форму – вариант развития патологического процесса в ответ на тепло при физических нагрузках, стрессах, горячих ваннах, жаркой погоде.
Симптомы температурной крапивницы
Основной особенностью заболевания является мономорфность высыпаний и зуд. Волдыри локализуются повсеместно, включая кожу кистей, стоп, волосистой части головы. Величина и внешний вид элементов значительно варьируют – от пузырьков диаметром несколько миллиметров до сливных элементов величиной с ладонь, своими очертаниями напоминающих географическую карту. Острая форма температурной крапивницы характеризуется крупными волдырями, которые стремительно появляются, а затем так же быстро регрессируют, хроническая – мелкой сыпью, сохраняющейся на коже в течение суток. Хроническая температурная крапивница – интенсивно зудящий ночной дерматоз, что обусловлено суточным ритмом секреции гистамина. При острой температурной крапивнице зуд менее интенсивен, отсутствует в ночное время.
Температурная крапивница начинается спонтанно с зуда и гиперемии. На фоне эритемы возникают ярко-розовые уртикарии, нарастает отёк, который сдавливает капилляры кожи, вследствие чего волдыри бледнеют. Возможны геморрагические подсыпания. В последующем волдыри начинают регрессировать с центра, приобретая форму колец. При развитии рецидива или хронизации температурной крапивницы отмечаются продромальные явления с резким подъёмом температуры, артралгиями и диспепсией. Температурная крапивница способна к самостоятельному регрессу, не оставляет следов на коже. Анафилактические реакции наблюдаются очень редко.
Диагностика температурной крапивницы
Клинический диагноз ставится дерматологом на основании анамнеза и мономорфности сыпи, подтверждается провокационными пробами. Для холодового варианта применяют Дункан-тест: на локтевой сгиб кладут лёд, если спустя 15 минут кожа остаётся инертной – крапивница отсутствует. Для более точной проверки используют иммерсию, погружая руку в холодную воду (ниже 8 °C) на 5-10 минут. Отсутствие в течение тестового времени зуда и эритемы – отрицательный результат. Можно поместить пациента без одежды на 10-30 минут в холодную комнату с температурой 4 °C. В этом случае следует соблюдать осторожность во избежание развития простуды или системных реакций. Используют также тест с физическими упражнениями при температуре 4 °C в течение 15 минут, после чего определяют уровень криоглобулинов в крови.
Локальную форму тепловой крапивницы диагностируют с помощью пробы с тёплым предметом: к коже предплечья прикладывают стакан с горячей водой (40–48 °C) на 1-5 минут или опускают кисть в воду той же температуры. Инертность кожи свидетельствует об отсутствии крапивницы. Распространённую форму подтверждают при возникновении волдырей в горячей ванне с температурой 40-48 °C или с помощью ходьбы в течение 30 минут. Тепловую крапивницу холинергического варианта можно диагностировать и по кожному тесту с метахолином (волдыри при внутривенном или подкожном ведении вещества). Для исключения иного генеза волдырей проводят анализ крови на аллергены.
Дифференцируют температурную крапивницу с укусами насекомых, дермографизмом, уртикарным васкулитом, многоформной экссудативной эритемой, строфулюсом, наследственным ангиоотёком, мастоцитозом, вторичным сифилисом, синдромами Леффлера, Висслера-Фанкони, Мелькерссона-Розенталя.
Лечение температурной крапивницы
Необходимо устранить причину заболевания. При холодовой крапивнице показано сочетание антигистаминных препаратов II и III поколения, транквилизаторов, десенсибилизирующих средств, М-холиноблокаторов. В тяжёлых случаях назначают кортикостероиды короткими курсами, проводят детоксикацию. При анафилаксии необходимо срочное внутривенное или подкожное введение адреналина. Самостоятельно купировать приступ можно с помощью специальной ручки-шприца с адреналином. Местная терапия включает тёплые овсяные ванны, противозудные и противовоспалительные средства, болтушки.
При тепловом варианте антигистаминные средства неэффективны из-за медиаторов ацетилхолина. На очаги поражения 1-2 раза в день наносят гели и мази на основе атропина, экстракта красавки. Параллельно купируют обострение сопутствующих заболеваний, санируют очаги хронической инфекции. Прогноз относительно благоприятный, в 50% случаев температурная крапивница самопроизвольно разрешается в течение года. У 20% больных патология становится хронической, приобретает упорное рецидивирующее течение. Важна своевременная и точная диагностика, адекватная терапия, поскольку температурная крапивница в редких случаях осложняется ангионевротическим отёком и анафилаксией.
Из-за чего возникает тепловая крапивница?
Эта болезнь возникает в результате накопления активных биологических веществ в тканях. Именно застой этих веществ и вызывает покраснение кожи, то есть этот процесс происходит за счет расширения капилляров. Этим так же объясняется появление отека кожи, волдырей. Волдыри могут быть разных размеров и диаметров, как правило их размеры достигают 0,5-0,15 мм. Высыпания, как правило, располагаются на груди, шее или верхних конечностях.
Такая болезнь, как крапивница может возникнуть из-за целого ряда фактором. Для удобства разделим их на внутренние и внешние.
Внешние факторы:
- Лекарственные препараты, к ним относятся антибиотики, витамины группы В и сульфаниламиды;
- Пищевые продукты, которые обладают гистамин высвобождающим действием (рыба, яйца, цитрусовые, морепродукты, шоколад и т.д.);
- Укусы насекомых (комаров, москитов);
- Перекрестная пищевая аллергия;
- Укус перепончатокрылых (пчелы, осы, шершни).
К внутренним факторам относятся:
- Грибы;
- Паразиты (гельминты);
- Бактерии;
- Простейшие;
- Вирусы.
Разновидности тепловой крапивницы
Характер поражения кожи при тепловой крапивнице обуславливает особенность сосудистой системы. В любом случае главным элементом крапивницы является волдырь. Высыпания на коже непременно будут сопровождаться зудом и иметь свойство «летучести», т. е. Они могут постоянно появляться и исчезать.
Существует острая и хроническая форма тепловой крапивницы. Острая форма может пройти в течение нескольких часов, так же она может сочетаться с отеком Квинке.
Хроническая форма болезни может протекать более 5 недель. Такая форма крапивницы вызвана неиммунными механизмами, поэтому причина хронической формы в большинстве случаев остается не выяснена.
Далее мы рассмотрим основные виды тепловой крапивницы.
1) Холодовая крапивница. Такой вид крапивницы возникает в холодное время года. В особых случаях такой вид крапивницы может быть вызван даже холодной пищей. Такая форма болезни протекает с головной болью, тошнотой и болью в суставах.
2) Солнечная крапивница. Данной формой болезни преимущественно страдает женский пол. Обострения могут протекать летом и весной, из-за чрезмерной солнечной активности. Волдыри возникают, как правило, на открытых участках кожи и имеют не очень большие размеры. При тяжелой форме болезни человек может потерять сознание или испытывать дыхательную недостаточность.
3) Псевдоаллергическая крапивница (ложная). Такой вид тепловой крапивницы развивается при нарушении работы печени, пищеварительного тракта и желчного пузыря. В таком случае аллергическая реакция не происходит, а высыпания объясняются плохой работой внутренних органов. Симптомы данного вида болезни ярко выражены, их тяжело спутать холодовой или солнечной крапивницей. Как правило, у больного появляется понос, боль в животе, запор и т. д. Симптомы будут зависеть от пораженного органа.
Признаки такой крапивницы существуют задолго до появления высыпания на коже.
Лечение тепловой крапивницы
Непосредственно перед лечением тепловой крапивницы необходимо определить аллергенный фактор и исключить его. В том случае, если аллерген имеет химическое происхождение, необходимо промыть кожу в этом месте проточной водой. При физическом факторе следует поступать точно так же. При холодовой крапивнице человека необходимо согреть, а при солнечной переместиться в тень.
При тепловой крапивнице в первую очередь следует помнить, что расчесывать волдыри ни в коем случае нельзя! Так вы можете только усугубить ситуацию, а так же занести инфекцию.
При лечении тепловой крапивницы главными медикаментами являются противоаллергические средства, в некоторых случаях врач может выписать пациенту гормоны.
При хронической крапивнице человек вынужден часто и много употреблять противоаллергенных препаратов. Именно поэтому при хронической болезни большее внимание следует уделять не ликвидации симптомов, а выяснению заболевания, которое и послужило причиной перехода болезни в хроническую стадию.
Таким образом можно сделать вывод, что лечить тепловую крапивницу надо так, как лечат обычную аллергию, то есть просто избавиться от аллергена.
Не забывайте, что самостоятельное лечение крапивницы возможно только в том случае, если вы уже знаете персональный метод лечения. В любом другом случае необходимо посоветоваться с врачом.
Виды заболевания
Как любой другой вид крапивницы, для неё характерны:
- высыпания;
- покраснение;
- жжение и зуд;
- волдыри.
Тепловая крапивница бывает 2 видов:
- генерализованная холинергическая тепловая крапивница;
- локальная форма.
Первый вид является особой формой. Что касается второго вида, то он встречается довольно редко, и его возникновение связано с физическими факторами.
Холинергическая тепловая крапивница
Холинергический вид проявляется после фактора-провокатора (горячий душ или вода, стресс, физическая нагрузка, чересчур повышенная температура воздуха). Для него характерна достаточно определённая клиническая картина: точечная мелкая сыпь, приблизительно 3 мм, похожая на узелочки. Они окружены красным кольцом и склонны к слиянию. Преимущественно, подобная сыпь возникает на верхней части тела. На фото тепловой крапивницы чётко видны указанные признаки.
Также больного беспокоит нестерпимый зуд в течение всего периода высыпаний. Им может сопутствовать тошнота, слюнотечение, диарея.
Зачастую тепловая крапивница проходит в течение часа и меньше после окончания воздействия фактора-провокатора, однако способна держаться в течение нескольких часов.
Локальная тепловая
Для неё характерно возникновение больших волдырей сразу же (буквально, через пять минут) в месте воздействия тепла. Примерно 60 минут они сохраняются, потом проходят.
Диагностика тепловой крапивницы
Что касается выявления этого вида крапивницы, то происходит это, по большей части, точно и просто. Уточнить диагноз можно при помощи подкожного укола – пробы — «провокации». Если специалист правильно поставил диагноз, то спустя 5-20 минут наступает реакция на пробу.
Также проводят провоцирующий тест: больной опускает руки в воду, температура которой 45 градусов, и ждут, когда появится реакция.
К тому же, для исключения каких-либо других причин появления высыпаний, врач направляет пациента на анализ крови на аллергены.
Лечение тепловой крапивницы
Разумеется, такую крапивницу также нельзя оставлять без внимания и приложить усилия, чтобы от неё избавиться.
Необходимо остановить воздействие теплового фактора при локальной форме данной патологии. Следует принимать противоаллергические препараты при сильном зуде.
При лечении тепловой крапивницы холинергической формы нужно руководствоваться тем, что прохладный душ, прекращение физической нагрузки облегчают состояние. Ещё очень эффективно использовать мази с атропином или экстрактом красавки.
При ярко выраженной реакции невозможно обойтись без антигистаминных лекарств. Специалисты рекомендуют использование такого средства, как «Гидроксизин». Он обладает рядом преимуществ: во-первых, обладает антигистаминным и антихолинергическим действием, во-вторых, оказывает противорвотное и спазмолитическое действие. А также с его помощью достигается успокаивающий эффект, что благотворно влияет на психоэмоциональные причины появления генерализованной тепловой крапивницы. Кроме того, он безопасен для детей в возрасте от одного года.
Лечение тепловой крапивницы не исключает и использование гормональных мазей и седативных препаратов при бессоннице вследствие нестерпимого зуда.
Профилактика тепловой крапивницы
Конечно, лучше, по возможности, предотвратить возникновение любого заболевания. Это касается и тепловой крапивницы.
Не следует принимать слишком горячий душ или ванну. Лучше всего сделать температуру воды комфортной, при которой признаки рассматриваемого заболевания не появятся.