В статье даются ответы на волнующие многих мам вопросы: как лечить аллергию у грудничка и нужно ли это делать? Рассмотрены основные проявления аллергии, а также методы лечения народными и медикаментозными методами.
Аллергия – чрезмерная реакция организма на неопасные раздражители – проблема, с которой сталкивается практически каждый. Детская аллергия, а в особенности аллергические реакции у грудничков, очень распространена. Поэтому крайне важно представлять себе, как лечить аллергию у грудничка, чтобы быстро и безопасно помочь ребенку.
Сегодня фармакологический рынок изобилует самыми разными противоаллергическими препаратами, а интернет предлагает всевозможные варианты народных средств. «Потеряться» среди советов несложно, поэтому постараемся систематизировать знания по этому вопросу.
Хочется уточнить, по периодам детства: термин «грудные дети» включает в себя новорожденных и детей до 1 года.
Проявления аллергии у грудных детей
Аллергические заболевания крайне разнообразны. Среди самых распространенных – аллергический ринит и конъюнктивит, крапивница, атопический и контактный дерматит.
Все симптомы условно можно разделить на:
Симптомы со стороны ЖКТ:
- тошнота
- диарея
- рвота
- отрыжка
- боль в животе
Так проявляется аллергия на смесь, если она сделана на основе коровьего молока, аллергия на то или иное лекарство, на продукты прикорма (фрукты, творог, яйца) и употребляемые матерью орехи, арахис, пшеницу, шоколад, кофе и т.д.
Кожные симптомы
Для крапивницы характерна красно-розовая сыпь, зуд, отек Квинке (в тяжелых случаях). Так может проявляться и пищевая, и контактная аллергия.
Для контактного дерматита характерны:
- зуд
- шелушение кожи
- сухость
- жжение
- образование корочки на щечках
Такая реакция проявляется, если есть аллергия на крем или другие косметические средства, салфетки, предметы одежды, стиральный порошок.
Важно отличать друг от друга потницу и контактную аллергию на подгузники. Потница возникает в результате недостаточного ухода за кожей. Она появляется в складках кожи – в паху, между ягодицами, на шее. Основные ее проявления – красная мелкопузырчатая сыпь, часто мокнущая. Если кожу в этих областях правильно обрабатывать, симптомы не проявляются.
Сыпь от аллергии на подгузники появляется на попе, на ножках даже при достаточной гигиене, но только после использования подгузников. Она может быть обусловлена либо частой сменой фирмы-производителя, либо гиперчувствительностью к гелю, которым обрабатывают внутреннюю сторону памперса для улучшения всасывания влаги.
Нужно ли лечить аллергию?
Многие родители, исходя из убеждений о том, что лечение может только усугубить ситуацию, предпочитают не проводить никакой терапии. С одной стороны, это верно: любые лекарства могут вызвать новую аллергию, особенно у предрасположенных к этому детей. С другой, аллергические проявления могут доставлять много неприятных ощущений ребенку.
Остальные действия будут направлены на то, чтобы помочь организму справиться с уже имеющимися проявлениями аллергии. Доктор Е.О. Комаровский считает, что необходимо принимать дальнейшие меры, чтобы облегчить состояние ребенка.
Как лечить аллергию у грудничка?
На вопрос о том, чем лечить аллергию у грудничков, доктор Е.О. Комаровский отвечает: необходим целый комплекс мероприятий. Их характер зависит от вида аллергии и степени тяжести ее проявлений.
Чем лечить пищевую аллергию у грудничка
Чем лечат пищевую аллергию у грудничка? В первую очередь, надо выяснить, на какой именно продукт возникает реакция, и исключить его из употребления.
В случае естественного вскармливания аллергия, как уже упоминалось, возникает на продукты прикорма или те вещества, которые употребляет мать. Среди самых аллергенных:
- рыба и морепродукты
- яйца
- орехи
- шоколад
- кофе
- красные и оранжевые фрукты
- киви
- ананасы
- виноград
Искусственное вскармливание само по себе несет повышенный риск аллергии. В первую очередь, «виноват» казеин, на основе которого делают неадаптированные молочные смеси.
Организм ребенка часто не может правильно переваривать этот белок, в результате чего возникает гиперчувствительность к его непереваренным остаткам.
Если аллергия все же проявилась, есть высыпания, зуд, покраснение (чаще на лице), используются:
- Негормональные антигистаминные мази («Фенистил», «Совентол»);
- Противовоспалительные мази («Деситин», «Элидел») мази.
При проявлениях со стороны ЖКТ должны применяться сорбенты. Эти вещества помогают «собрать» вышедшие из кровяного русла токсины и обезвредить их, снимая симптомы.
С рождения могут применяться такие препараты как:
- «Полисорб»,
- «Энтеросгель»,
- «Смекта».
Адсорбент «Полисорб» применяется внутрь, только в разведенном с водой виде. Дозировка зависит от массы ребенка.
Если масса менее 10 кг, от 0,5 до 1,5 ч.л. разводится в 30-50 мл воды (зависит от степени тяжести симптомов).
11-20 кг – 1 ч.л. в 30-50 мл. Принимается перед приемом пищи или во время него, трижды в день.
Препарат «Энтеросгель» в объеме 2,5 г (0,5 ч.л) разводят в грудном молоке или воде в соотношении 1:3, дают ребенку во время каждого кормления, но не более 6 раз в сутки.
«Смекта» же имеет более широкий список ограничений, в том числе некоторые виды ферментативной недостаточности (фруктозная, глюкозо-галактозная, сахаразно-изомальтазная). Грудным детям следует давать ее в объеме 1 пакетика в сутки в течение 3-7 дней.
Возможно использование антигистаминных препаратов
- Супрастин,
- Зиртек (сироп),
- Кларитин.
Так, ¼ таблетки «Супрастин» растирается до состояния порошка, вводится в детское питание и используется 2-3 раза в день в течение 5-7 дней.
Большинство остальных антигистаминных препаратов имеют ограничение по возрасту (например, «Кларитин» – с двух лет), поэтому для подбора лекарства необходимо проконсультироваться со специалистом.
Многих родителей волнует вопрос: чем лечить кишечник при аллергии у грудничков?
Ответить на него может только педиатр, ведь сначала необходимо провести обследование и выяснить, вызвала ли аллергия проблемы с пищеварительным трактом, или все изменения преходящие и исчезнут через пару дней.
Однако хорошим средством для профилактики посталлергических заболеваний кишечника являются пробиотики.
- «Линекс»
- «Бифидумбактерин»
- «Аципол».
Доктор Е.О. Комаровский уверяет, что зачастую аллергия – не только следствие взаимодействия иммунной системы с аллергеном, но и результат неправильного кормления ребенка.
Неокрепший желудочно-кишечный тракт не может справиться с большими объемами пищи, в связи с чем непереваренные вещества, не вызвавшие бы никакой реакции в допустимом количестве, становятся сильными аллергенами.
Итак, обобщая вышесказанное, приведем ответы на основные вопросы
Важно помнить, что только врач может подобрать правильный препарат. Надо учитывать, что у детей, склонных к аллергии, популярные препараты могут вызывать не менее сильную реакцию, чем первоначальный аллерген. Избежать этого поможет врач-аллерголог.
Контактная аллергия
Как лечить контактную аллергию у грудного ребенка? В первую очередь, разумеется, исключить контакт с вызывающим ее веществом: сменить средства гигиены, порошок, подгузники, одежду.
Когда встает вопрос о том, какой мазью лечить аллергию у грудничков, нельзя руководствоваться только отзывами.
Подбирать лекарство надо с учетом того, какие симптомы беспокоят более всего. Если говорить вкратце, существуют гормональные и негормональные препараты.
Мази на основе гормонов можно использовать только при отсутствии инфекции при дерматитах (после консультации с врачом). Среди самых популярных препаратов:
- «Адвантан»,
- «Элоком».
Все негормональные мази делятся на антигистаминные, противовоспалительные, средства с регенерирующим эффектом. Их применение можно сочетать с другими антигистаминными средствами – таблетками «Супрастин», сорбентами.
Лечение аллергии народными средствами
Зачастую родители не доверяют аптечным средствам, беспокоясь об их «ненатуральности» и о том, что они могут навредить еще больше. Но у сертифицированных фармацевтических препаратов есть неоспоримые преимущества:
- Многие противоаллергические средства сделаны на основе натуральных компонентов (например, мазь «Гистан»), можно выбрать наиболее безопасные;
- В готовых лекарственных средствах точно рассчитана доза, есть четкие показания и противопоказания, исследованы побочные эффекты, народные же средства готовятся и используются «на глазок», а о побочных эффектах зачастую люди вовсе не знают;
- Вопреки распространенному мнению, народные средства могут вызвать аллергию точно так же, как и аптечные.
И все же существуют проверенные временем народные рецепты. Итак, как лечить аллергию у грудничков народными средствами?
Череда
Одним из самых известных средств является череда. Она обладает противовоспалительным эффектом, снимает раздражение и зуд за счет активных веществ, входящих в ее состав.
Можно купать ребенка в ванночках с отваром из череды, делать примочки и домашние мази.
Один из самых популярных рецептов:
- 1 л кипятка
- 8 ст.л. череды
Настоять отвар в течение 15 минут, процедить, ввести в воду, налитую в ванночку для купания.
Лавровый лист
Другим хорошим лекарством издревле считается лавровый лист. Он стимулирует иммунитет, снимает воспаление, укрепляет сосудистую стенку, борется с повышенной проницаемостью сосудов, благоприятно влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Используют примочки и компрессы с лавровым листом, делают ванночки.
Чтобы приготовить отвар для протирания кожи, необходимо:
- 3 листа лавра;
- 500 мл воды
Воду довести до кипения, добавить туда листы, настоять в течение 10 минут. Остудить и протирать пораженные участки кожи ватным диском.
Используют также одуванчик, подорожник, чабрец, ромашку, валериану, девясил – рецептов множество.
Все природные лекарства – сильные аллергены, все эти средства, как активно бы они ни рекламировались сторонниками натуральной терапии, могут усугубить состояние ребенка. Аллергия у грудничка: как лечить травами? Главный ответ – осторожно и с умом.
Нужно ли лечить аллергию у грудничка?
Иногда у грудничков в результате изменения рациона питания появляются различные аллергические реакции. В случае проявления симптоматики аллергии родители обязательно должны обратить свое внимание на недуг, начать лечение.
Если запустить заболевание, то могут возникнуть осложнения. При тяжёлых обстоятельствах аллергия перерастает в атопический дерматит, астму, отёк Квинке.
Чем лечить аллергию у новорожденного?
По типу можно выделить три вида аллергии:
- контактная, чаще всего проявляется покраснением некоторых участков тела, сыпью, зудом, трещинками на коже из-за сухости
- пищевая — характеризуется диареей, коликами в животе, высыпанием, как при крапивнице, зудом во рту, горле
- бытовая — по симптомам похожа на простуду (насморк, кашель, чиханье, слезоточивость, жжение в глазах)
Поэтому прежде, чем начать процесс лечения, надо установить, что именно вызвало болезнь. Если родители не в силах сами определить источник заболевания, то придется обращаться к врачу-специалисту. Доктор выпишет направление на анализы, где и определится раздражитель. Именно этот раздражитель и исключите из ежедневного рациона малыша.
ВАЖНО: Прежде, чем начать применять мази, гели, таблетки от аллергии, посоветуйтесь со своим участковым врачом.
Чем лечить аллергию у грудничка на лице и щечках?
Если на коже лица, щёчках младенца появились аллергические высыпания, то в первую очередь надо убрать аллерген. Раздражения могут вызвать лекарственные препараты, еда, ткани, порошок, присыпки, крема. Вспомните, что вы начали в недавнем времени применять новое — уберите его из списка используемого. Кроме того пусть доктор назначит антигистаминный препарат (димедрол, супрастин), мазь (фторокорт, эколом, адвантан).
Кормящая мамочка при аллергических реакциях должна соблюдать диету. Не употребляйте продукты, которые могут вызвать аллергию. Сыпь пройдет уже на третий день, если исключить раздражитель и пить, назначенные аллергологом, лекарства.
Чем лечить пищевую аллергию у грудничка
Причинами возникновения недуга является изменение в рационе кормящей мамочки или системе питания самой крошки. К тому же учтите, тот весомый факт, если в семье присутствуют аллергики, то ребенок в 33% может тоже иметь аллергенные реакции.
ВАЖНО: Негативно влияют на здоровье малютки, если мама имеет вредные привычки. В случае, когда будущая роженица не отказывалась от курения во время интересного положения, ребёнок в 49% может стать аллергиком.
Чтобы у малыша не было такого рода патологии, маме надо заранее, ещё до родов воздержатся от чрезмерного потребления высокоаллергенной продукции. К таковым относятся:
- фрукты ярких цветов — оранжевого, желтого, красного цвета
- яйца куриные, жирное коровье молоко
- чёрный кофе, натуральный шоколад, какао-порошок
- мёд, орехи — любые, грибы, морепродукты
Для лечения пищевого типа аллергии почти всегда применяют антигистаминные средства, адсорбенты, разнообразные кремы, успокоительные мази от зуда, препараты с лактобактериями. Ещё надо исключить из еды кормящей мамочки всевозможные продукты, которые вызывают недуг.
Исключить:
- рыбу жирных сортов, всякую икру, яйца, морскую продукцию, грибы
- натуральный шоколад, мёд, любые орехи, какао, чёрный кофе
- вишни, черешни, клубнику, цитрусовые, ананасы, авокадо, сладкий виноград
- редьку и редис, маринады и квашеную капусту
- все магазинные консервы, солености, острую пищу
- пряности трав, чеснок, лук
- майонезы, разные соусы, кетчупы, горькую аджику
- чипсы, пиццы, ткемали, ветчину, мягкие сыры, ветчину
- копчёности, сардельки, сосиски, уличный квас, любое пиво
Ограничьте:
- молоко, сметану
- печености из высших сортов белой, пшеничной муки
- манку, сахар, соль, сладости
Если малыш на искусственном вскармливании, то возможно аллергеном является белки молока. В таком случае требуется замена смеси на гипоаллергенную. Диета по нормам может длиться от месяца до трёх. После чего можно поэтапно вводить новые продукты.
Аллергия на смесь у грудничка: лечение
Как не жаль, но сейчас о возникновении пищевой аллергии у младенцев на смесь, все чаще и чаще говорят медики. Признаками этого заболевания являются:
- метеоризм
- колики
- срыгивания
- диарея
- запор
- высыпания
Самостоятельно узнать, что у вашего чада именно эта смесь вызывает аллергию, не получится. Вам обязательно понадобится помощь специалистов. Когда вы установите, что аллерген — какой-то компонент смеси, то надо будет переводить ребенка на другую. Делается это постепенно.
Вначале надо уменьшить потребление аллергенной смеси и начать вводить в питание новую. Потом потихоньку меняйте пропорции и переходите в течение трех-пяти дней на новую смесь. Это делается для того, чтобы у крошки не появилось расстройств ЖКТ.
Какую выбрать смесь — подскажет педиатр. Их существует множество.
- Смесь из соевого белка — не такая питательная, как с молоком. Не подходит грудничкам, у которых поливалентный вид аллергии
- Смеси с белковыми гидролизатами — имеет горький привкус. Производят их из белка, который обработан по технологии способной снижать риски возникновения аллергии
- Низколактозные смеси — производят для малышей с непереносимостью всякого рода лактозы, белка
- Смеси с козьим молоком — подходят крохам, которые не переносят коровье
- Макробиотические смеси из рисового молока — они гипоаллергенны, но в такой смеси не хватает ряда компонентов для полноценного питания. Поэтому надо вводить ещё дополнительные элементы
Средство от аллергии у новорожденных
Помимо исключения из списка питания малютки аллергенов, ещё, как говорилось выше надо употреблять и лекарственные препараты. Однако таблетки давать детям до года не рекомендуют. В основном используют жидкие аптекарские средства.
С одного месяца уже разрешается пить капли:
- фенистил — оказывают на ребенка антигистаминное, успокоительное действие, ещё, после их принятия малыша может клонить в сон, не вызывает привыкания
- супрастин — препарат в инъекциях, применяют в тяжелых случаях, имеет эффект привыкания, нельзя использовать более 10-ти суток
Начиная с шестимесячного возраста список препаратов, разрешённых к применению, намного больше. Хотелось выделить цетиризин. Лекарство имеет выраженное противовоспалительное действие, зато нет эффекта отмены, не вызывает сонливость у деток.
Чем мазать аллергию у новорожденных?
Некоторые родители утверждают, что необязательно мазать малышей до года при возникновении раздражений кожи. Диатез итак пройдет, достаточно убрать продукты-раздражители и пить антигистаминные. Но это утверждение неверно. Ведь сыпь чешется, зудит, отрицательно сказывается на настроении ребёнка.
Поэтому надо применять мази. Составы бывают двух видов: негормональные, гормональные. Первая категория смесей безопасней, однако, результаты действия её проявляются значительно позже, чем у второй. Гормональные мази могут спровоцировать сбои в работе органов.
ВАЖНО: Не назначайте лечение своему ребёнку самостоятельно, перед приемами гормональных мазей посетите врача, проконсультируйтесь с ним.
Мазь от аллергии у новорожденных
Для деток до одного годика разрешаются к применению следующие составы от аллергии:
Негормональные мази:
- фенистил — можно мазать крошек с одномесячного возраста два раза в день
- элидел — противовоспалительная, противоаллергическая мазь, используется при атопическом раздражении кожи
- бепантен — используется для новорожденных, смазывайте поражённые участки кожи младенца два раза в день
Гормональные мази:
- эколом — используют при крапивнице, потнице, аллергии, быстро устраняет проявления сыпи на коже
- адвантан — применяют с четырёхмесячного возраста, эффективно борется со всеми последствиями аллергии (отечностью, зудом, покраснением)
ВАЖНО: Гормональные мази используют только в самых крайних случаях, резко отменять их нельзя, делайте это постепенно.
Бепантен при аллергии у новорожденных
Бепантен должен быть в аптечке у мамочек детей до года. Помимо аллергии этим препаратом можно вылечить опрелости, раздражения, шелушения, ожоги, ранки и другие кожные воспаления.
Бепантен протестирован дерматологами, в его составе нет никаких вредных компонентов. Врачи-специалисты считают лекарство совершенно безвредным. Но у некоторых детей существуют индивидуальная непереносимость к составным элементам бепантена.
Крем от аллергии у новорожденных
Выбирать крем для вашего чада надо основательно. Иначе можно усугубить недуг, навредить здоровью малютки. Ведь те же крема от аллергической сыпи могут вызвать ещё большее раздражение.
Поэтому не экспериментируйте с подбором лекарства. Среди известных панацей можно выделить вундехил-крем, элидел-крем (применяется с трехмесячного возраста), деситин.
Как лечить аллергию у грудничка народными средствами
Малышам до одного года разрешаются только обтирания лечебными отварами трав. Причем, начинать следует с маленькой концентрации отвара. Это позволит избежать аллергии на ту или иную траву. В качестве растений для снадобья используют череду (с шести месяцев), лавровый лист, зверобой, мяту, кору дуба.
Лаврушка от аллергии у новорожденных
Для лечебного чая вам понадобится три лавровых листка. Их надо залить чашкой кипятка, поставить на маленький огонь. Когда вода испарится наполовину, снимите с печки. Долейте кипяток, чтобы чашка стала вновь полной. Когда остынет, протирайте кожу три раза в сутки.
Череда от аллергии у новорожденных
Применять череду для совсем маленьких грудничков не рекомендуется, по советам фитотерапевтов делать примочки с отвара череды надо с полугодичного возраста. Для этого в чашке горячего кипятка заварите столовую ложку травы. Выполняйте процедуру раз в день.
Аллергия у грудничка как лечить — Комаровский
- Главной причиной возникновения пищевого раздражения у новорожденных по утверждению Комаровского является переедание, переизбыток того или иного компонента в составе продукта. Как следствие — ребенок съедает больше, чем успевает переварить его ЖКТ
- Пища перерабатывается ферментами, но их вырабатывается в недостаточном количестве, поэтому не вся пища расщепляется и начинает гнить. Все выработанные вредные элементы в результате гниения всасываются в кровь. Часть из них очищается «фильтром» (печенью). А часть не успевает обработаться, ведь печень крошки ещё не справляется полностью с таким количеством ядов в силу своей неразвитости
- В свою очередь, оставшиеся вредности выходят из организма с потом. Вот этот-то процесс и вызывает отрицательное воздействие на кожу малютки. Проявляются высыпания, зуд и другие признаки аллергии
- Главным условием выздоровления малыша является диета. Необходимо уменьшить количество потребляемой еды. Если же ребёнок грудничок, то мама должна уменьшить жирность своего молока и тоже соблюдать диету
Как проходит аллергия у новорожденных?
Недуг у каждого малыша протекает по-разному. У некоторых детей по прошествии двух-пяти дней, а у некоторых и за месяц не проходит. Все дело в том, в какой стадии начали лечить крошку и верно ли проводилось лечение.
Поэтому профилактика заболевания лучше, чем само даже эффективное лечение. Старайтесь все новые продукты питания вводить малышу поочерёдно, чтобы видеть реакцию организма на них.
Симптомы пищевой аллергии
Итак, пищевая аллергия — это состояние повышенной чувствительности к продуктам питания. Проявляться она может по-разному:
В виде аллергических поражений кожи:
- различная сыпь на теле,
- покраснения,
- зуд и шелушение кожи щек (порой такие явления называют «диатезом»),
- упорные опрелости, несмотря на тщательные гигиенические мероприятия,
- обильная потница при легком перегревании,
- гнейс (образование чешуек, шелушение) на волосистой части головы и бровях, крапивница,
- отек Квинке (вид аллергической реакции, для которой характерно внезапное появление отека кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек).
В виде поражений желудочно-кишечного тракта (при отеке слизистой):
- срыгивания,
- рвота,
- частый и жидкий стул с пеной или примесью зелени,
- запор,
- колики,
- метеоризм.
Реже — в виде респираторных нарушений (при отеке слизистой дыхательных путей):
- аллергический насморк,
- бронхоспазм (при бронхоспазме воздух не поступает в дыхательные пути или поступает с большими затруднениями — это самый опасный исход аллергического отека).
Диагностика аллергии
Если у ребенка появились симптомы, сходные с описанными выше, то необходимо проконсультироваться у педиатра, детского аллерголога или диетолога. При выраженных явлениях пищевой аллергии, особенно при сочетанных поражениях, когда имеется, например кожная сыпь и проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, может понадобиться госпитализация в специализированный стационар.
Диагноз устанавливается с помощью:
- данных опроса родителей,
- установления связи между возникновением аллергии и приемом определенных пищевых продуктов,
- осмотра ребенка,
- анализов крови: об аллергии свидетельствуют высокие уровни общего иммуноглобулина Е, повышенное количество эозинофилов в анализе крови,
- ультразвукового исследования органов брюшной полости, которое позволяет исключить неаллергическую природу симптомов со стороны желудка и кишечника.
Косвенным доказательством того, что болезненные симптомы являются следствием пищевой аллергии, могут послужить факты исчезновения аллергии после прекращения приема мамой аллергенных продуктов и положительный эффект от использования препаратов против аллергии.
Еще один принципиальный вопрос: на что именно у ребенка возникла аллергия? Для выявления причинно-значимых аллергенов у детей первого года жизни производят забор крови из вены и определяют наличие специфических иммуноглобулинов Е. Детям более старшего возраста и взрослым применяют метод кожных проб: на поверхность кожи наносятся эталонные аллергены (определенный стандартный набор аллергенов, в который входят яйца, цитрусовые, шоколад, рыба и т.д.), а по прошествии определенного времени результаты оцениваются. Такие исследования нужно проводить до начала противоаллергического лечения или после него.
Выявить причинный аллерген помогает так называемый пищевой дневник, в котором мама регулярно (не менее 3-7 дней) отмечает все виды питания и питья, получаемые ею или малышом в течение дня, указывает состав блюд, особенности их кулинарной обработки, время кормления и появления нежелательных реакций (жидкий стул, срыгивания, кожные высыпания и т.д.).
Лечение аллергии
Лечение пищевой аллергии начинается с диеты, исключения из рациона причинно-значимого пищевого аллергена. Но не следует самостоятельно «бороться» с аллергией; иначе ее можно усугубить, в каждом конкретном случае лечебную тактику должен определить врач-педиатр, аллерголог или диетолог.
Первая помощь при бронхоспазме, вызванном аллергическим отеком: Немедленно вызвать скорую помощь, позвонив по 03. Проконсультируйтесь, сколько антигистаминного препарата, который имеется у вас дома, нужно дать ребенку. Дать ребенку антигистаминный препарат — Димедрол, Дипразин, Диазолин, Супрастин, Кларитин (это лекарство продается и в таблетках, и в сиропе, его более удобно использовать для грудничка). |
Если малыш находится на естественном вскармливании, то сначала из рациона мамы на протяжении 1-2 недель исключаются все потенциальные аллергены, в том числе продукты промышленного производства, имеющие в своем составе кристаллический сахар, консерванты, эмульгаторы жиров и искусственные красители (на этикетке эти вещества так и обозначены — эмульгаторы, красители). Соль, сахар, крепкие бульоны, жареные блюда полностью исключаются. Ограничивают и количество молочных продуктов. Отметим, что для ребенка с пищевой аллергией важно сохранить естественное вскармливание.
Диетические рекомендации для кормящих мам Исключаются: Высокоаллергенные продукты: рыба, морепродукты, икра, куриные яйца, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе, какао, фрукты и ягоды ярко-красного и оранжевого цвета, редис, редька, киви, ананасы, авокадо, виноград, бульоны, маринады, квашенная капуста, соленые и острые блюда, консервы, пряности, лук, чеснок. Продукты, содержащие красители, консерванты (консервы, полуфабрикаты): майонезы, соусы, аджика, ткемали, кетчупы, чипсы, мягкие сорта сыра, копчености, ветчина, сосиски, сардельки, глазированные напитки, квас, пиво. Ограничиваются: Цельное молоко (только каши), сметана — в блюдах. Хлебобулочные изделия и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа. Кондитерские изделия, сахар, соль. Разрешаются: Кисломолочные продукты: творог, кефир, биокефир, бифидок, ацидофилин, йогурты без фруктовых добавок, твердые сорта сыра и т.д. Крупы: гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная и др. Овощи и фрукты: зеленой и белой окраской. Супы: вегетарианские и крупяные. Мясо: нежирные сорта говядины, свинины, филе индейки, цыплят в отварном, сушеном виде, а также в виде паровых котлет. Нежирные сорта рыб: треска, хек, судак и т.д. Растительное масло. Хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный 2-го сорта, ржаной, пресные сорта печенья, выпечка без заварного крема. Напитки: чай, компоты, морсы, минеральная вода без газа |
Если малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании, скорее всего причиной пищевой аллергии послужили белки коровьего молока (специальное обследование позволит установить это наверняка), находящиеся в детской смеси; поэтому необходима частичная или полная замена молочной смеси специализированными гипоаллергенными смесями (их назначает врач) на основе соевого белка или специальные смеси, в которых белок расщеплен до уровня отдельных аминокислот (гидролизированные смеси) — в таком случае развитие аллергии невозможно. Но и в таком питании есть недостатки: у ребенка может выявиться непереносимость соевого белка, а гидролизированные смеси обладают малоприятным вкусом и дороги.
Далее, если удастся выявить основной источник аллергии, в проводимую ранее гипоаллергенную диету могут быть внесены уточнения — исключен продукт, вызвавший аллергическую реакцию. Такая диета должна соблюдаться на протяжении 1-3-х месяцев.
В результате исключения аллергена признаки пищевой аллергии должны исчезнуть или уменьшиться, тогда можно постепенно расширять рацион питания мамы (однако высокоаллергенные продукты исключаются).
При лечении пищевой аллергии врачом могут быть назначены антигистаминные препараты, адсорбенты, разнообразные кремы и мази для местного лечения кожи, в том числе и гормональные, в тяжелых случаях гормоны вводятся внутривенно капельно. Также проводится коррекция кишечной микрофлоры препаратами, содержащими бифидо- и лактобактерии.
Если малыш — аллергик, то:
Следует избегать давать прикорм до момента достижения ребенком возраста 6 месяцев; кроме того, начинать следует с тех видов детского питания, которые, скорее всего, не вызовут аллергическую реакцию и состоят из одного компонента; коровье молоко, куриные яйца, цитрусовые, продукты, из пшеницы, рыбу, морепродукты, орехи лучше вводить в рацион ребенка после 1-2 лет;
- помните, что любой продукт, используемый в питании ребенка, особенно раннего возраста, может вызывать аллергические реакции;
- необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника, если у ребенка имеются запоры, которые усиливают проявления болезни или являются ее основной причиной (аллергены не успевают своевременно покидать кишечник, всасываются в кровь и вызывают аллергию), решать проблему с помощью врача;
- лучше не использовать фармакологические средства в форме сиропов, содержащие разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), которые способные вызвать или усилить аллергию;
- температура воды при водных процедурах должна быть умеренно теплой, а длительность процедуры не более 20 минут;
- можно применять только специализированную детскую гипоаллергенную косметику (рН-нейтральную);
- воду для купания лучше фильтровать или отстаивать в течение 1-2 часов с целью дехлорирования, с последующим добавлением кипятка; следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой или принимать после сеанса умеренно теплый душ с использованием мягких очищающих средств;
- нельзя растирать кожу ребенка мочалками; после купания кожу следует аккуратно промокнуть мягким полотенцем и нанести увлажняющее, смягчающее кожу средство;
- одежда ребенка должна быть из натуральных материалов, при выраженных аллергических кожных реакциях ее можно проглаживать; подушки и одеяла должны иметь синтетические наполнители; малыша следует рационально одевать, не допуская перегревов, провоцирующих аллергический дерматит;
- материалы, из которых изготовлены игрушки, должны отвечать всем требованиям безопасности;
- применение синтетических моющих средств (туалетные мыла с добавками, пены для ванны, гели для душа и т.д.) лучше ограничить или на них должны быть пометки «гипоаллергенно»;
- не рекомендуется содержать домашних животных и даже аквариумных рыбок, сухой корм для которых может обострить аллергию;
- воздух в жилье должен быть чистым, прохладным, умеренно влажным; с ребенком желательно побольше гулять.
Многие родители задаются вопросом, прекратятся ли у ребенка проявления пищевой аллергии с возрастом? По мере роста совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система, что позволяет надеяться на прекращение аллергии на молоко, яйца, овощи и пр., особенно если родители будут проводить противоаллергические мероприятия. Лишь 1-2% детей пищевая аллергия сопровождает во взрослую жизнь.
Необходимость лечения аллергии
Аллергией называется повышенная реакция иммунной системы на чужеродные вещества, именуемые аллергенами. За последнее столетие этот диагноз ставится детям в десять раз чаще. Причинами этому становятся как повышение в окружающей ребёнка среде количества аллергенов, так и то, что медицина шагнула вперёд в диагностике этого заболевания, и теперь выявить и вылечить его становится проще.
Человеческий организм, особенно у детей первого года жизни, зачастую может сам справиться с воздействием на него аллергических веществ благодаря защите иммунитета.
Если сравнивать новорождённых малышей, получающих искусственное и естественное вскармливание, то у первых более вероятно развитие патологии. Дети на грудном вскармливании имеют минимальный контакт с пищевыми аллергенами, знакомясь с продуктами через молоко матери, и даже после его завершения имеют более низкий риск появления пищевой аллергии. Однако грудное вскармливание не панацея, бывают исключения, например, когда ребёнок наследует заболевание от родителей, и медицинская помощь просто необходима. Также бывают случаи, когда дети рождаются склонными к аллергии из-за тяжёлой беременности матери либо из-за присутствия нарушений пищеварительной или нервной систем.
С возрастом патология у ребёнка может развиться от бытовых условий, после инфекционной болезни, при приёме лекарственных препаратов (например, при терапии антибиотиками), от прививок и прочих факторов.
Проявление аллергии у детей младшего возраста
Особую опасность для жизни новорождённых представляет аллергия, вызывающая затруднение дыхания, отёки лица и шеи (отёк Квинке), анафилактический шок. В этих случаях следует срочно вызвать медицинскую помощь.
Наиболее распространёнными симптомами аллергии у малышей считаются насморк и чихание, покраснение, зуд и сухость кожных покровов, появление высыпаний и слезотечение. Также к проявлениям болезни относят запор либо понос, колики, чрезмерное срыгивание и экземы.
Методы терапии при разных типах аллергии у новорождённого и грудничка
Лечение патологии зависит от её типа и проявления. Главным способом помощи ребёнку является выявление и изоляция аллергена.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия самая распространённая среди прочих типов. Признаки её наступают в скором времени после употребления раздражителя (от мгновенного проявления до четырёх часов). Продуктов питания, способных вызвать реакцию у ребёнка, очень много, но выделяют несколько групп наиболее распространённых пищевых аллергенов:
- молоко и молочные продукты (аллерген — молочный белок);
- куриные яйца (аллерген — яичный белок);
- рыба и морепродукты;
- пшеница;
- мясо;
- ягоды, овощи и фрукты (в особенности красного и оранжевого цветов, а также экзотического происхождения);
- орехи;
- сладости (в частности, содержащие кофеин — шоколад, конфеты).
Пищевая аллергия у грудничков проявляется преимущественно в виде диатеза, атопического дерматита, экзем, крапивницы либо зуда.
Лучшим вариантом станет исключить из рациона кормящей матери продукты-провокаторы, а также не использовать смеси на коровьем молоке до шести месяцев (оптимально — гипоаллергенные смеси на козьем молоке).
При кормлении грудничков первое время женщине следует вести пищевой дневник, записывая вводимые в рацион новые продукты и реакцию малыша. При проявлении аллергии в виде сыпи, зуда, покраснений, шелушения кожи, диатеза, крапивницы или рвоты лучшей помощью крохе станет исключение из меню аллергена и соблюдение диеты.
Дыхательная (респираторная) аллергия
Аллергенами в быту при респираторном виде патологии будут:
- домашние животные (кошки, собаки, попугаи);
- пыль, подушки и одеяла;
- бытовая химия;
- грибок.
Вне дома аллергенами выступают пыльца растений (полынь, одуванчики, пшеница) и деревьев (тополиный пух, акация), химические реагенты.
Проявлениями респираторной аллергии являются изменения со стороны лёгких (кашель, бронхит, бронхиальная астма, удушье), а также аллергический ринит, заложенность носа и отёк слизистой, конъюнктивит.
Если у грудного ребёнка присутствуют признаки респираторной аллергии, то необходимо выявить и изолировать провокатор. При невозможности его удаления (к примеру, тополиный пух) или если определить источник реакции не удалось, появляется необходимость в чистке воздуха при помощи технических средств: поставить на окна москитные сетки, приобрести мойку воздуха. Кроме этого, аллергик нуждается в осуществлении ежедневной влажной уборки помещения, сведении к минимуму использования бытовой химии и избавлении от накопителей пыли (ковров, плюшевых игрушек, подушек, штор, покрывал и пр.). Если причиной возникновения патологии являются домашние животные, нужно отдать их родственникам либо друзьям.
Контактная аллергия
У новорождённых и грудничков контактная аллергия проявляется в виде атопического дерматита, покраснений и шелушений кожи, сыпи, зуда и экзем.
Причинами аллергии бывают:
- хлор в воде;
- бытовая химия;
- синтетические ткани и красители;
- шерсть, пух, перо;
- некачественные игрушки, поильники, посуда — все предметы быта, с которыми контактирует ребёнок. Пластмасса, из которой изготавливаются необходимые в обиходе малыша вещи, должна быть пищевой.
При возникновении аллергии у малыша необходимо выявить и убрать аллерген:
- фильтровать и кипятить воду;
- заменить стиральные порошки на детские;
- одевать грудничка в одежду изо льна и хлопка, закрывая все участки тела (надевать на ребёнка кофты с длинным рукавом, боди, штаны, под шапки хлопковые чепчики);
- не допускать перегрева, что повышает потливость;
- ежедневно купать малыша, применяя раз в неделю детские средства.
Лекарственная аллергия
Аллергия на лекарства — это форма патологии, при которой иммунная система организма вырабатывает антитела в ответ на приём какого-либо медикаментозного препарата. Самыми аллергенными считаются инсулин, аспирин и даже целые группы средств: антибиотики, витамины, некоторые вакцины. Примерно у 15% людей, принимающих медикаменты, возникает ответная негативная реакция.
Есть несколько факторов, способствующих развитию аллергии на лекарства у маленьких детей:
- Лечение без контроля врача.
- Взаимодействие лекарств с вредными веществами, поступившими с едой (красители, ароматизаторы, консерванты).
- Перекрёстная аллергия (реакция на аналогичный по формуле препарат, который также является аллергеном, к примеру, пенициллин и цефалоспорин).
- Одновременный приём большого количества медикаментов.
- Способ введения лекарственных средств: ингаляции и инъекции повышают риск аллергии.
Лекарственная аллергия может проявиться у ребёнка как мгновенно после приёма препарата (анафилактический шок, отёк Квинке), так и в течение суток (повышение температуры, сыпь, зуд, насморк). Иногда симптомы могут возникнуть даже через несколько дней в виде сыпи и зуда. Также к аллергической реакции относят появление васкулита (воспаление сосудов).
При возникновении вышеперечисленных признаков аллергии у ребёнка немедленно прекратите приём препарата. При анафилактическом шоке и отёке Квинке необходима срочная врачебная помощь в виде инъекции гормональным средством. В остальных случаях рекомендована диета, назначение антигистаминных лекарств и сорбентов, например, Энтеросгеля.
Медикаментозная терапия
Среди медикаментов от аллергии у детей первого года жизни выделяют две большие группы препаратов: средства системного и местного действия. Каждую группу разделяют ещё на подгруппы в зависимости от лекарственной формы препарата.
Лекарства системного действия на организм
В эту группу относят препараты для лечения аллергии, которые поступают внутрь перорально либо при помощи инъекций и комплексно воздействуют на организм. Выделяют две их категории: антигистаминные и гормональные (стероидные) средства.
Для грудничков в первую очередь рекомендованы препараты первой категории, как более безопасные и имеющие меньше побочных эффектов. Стероиды назначаются врачом при необходимости экстренной медицинской помощи (возникновение у ребёнка анафилактического шока, отёка Квинке), а также при сильнейших формах аллергии (например, бронхиальная астма).
Лекарства местного применения
Средства локального действия являются более безопасными для новорождённых и применяются местно, в зависимости от расположения участка поражения.
При возникновении симптомов контактной аллергии у грудничков терапия лекарственными препаратами возможна, несмотря на ранний возраст.
Все средства общедоступны и имеются в каждой аптеке. Препараты с декспантенолом и ланолином, кроме противоаллергического действия, оказывают успокаивающее и ранозаживляющее действие на детскую кожу, снимают опрелости и подходят для ежедневного применения.
Препараты при респираторной аллергии
Аллергические риниты — довольно редкое явление в раннем возрасте. Если выявление или удаление провокатора невозможно, для помощи малышу зачастую применяют капли на основе морской воды или изотонический раствор. Эти препараты обладают местным действием: увлажняют слизистую, удаляют аллергены и подходят для ежедневной гигиены ребёнка. Обычно у маленьких детей аллергический ринит сопровождает вирусные болезни, тогда в схему терапии входят противовирусные препараты и интерфероны.
Сосудосуживающие препараты не рекомендовано применять более 5 дней во избежание развития привыкания к активному веществу. Действие таких препаратов направлено на снятие заложенности носа, что особенно важно для возможности полноценного питания и сна.
Терапия аллергического конъюнктивита
При аллергическом конъюнктивите у детей до года многие противоаллергические препараты запрещены. Возможна помощь в виде прохладных и влажных компрессов на глаза, промывание настоем ромашки. Среди местных препаратов разрешён к применению Кетотифен (с возраста 6 месяцев) и только при назначении врачом. При тяжёлых формах аллергического конъюнктивита доктором будут приписаны гормональные средства.
Народные средства от аллергии
При лечении аллергии помощь народных средств направлена только на снятие симптомов, а не на терапию самого заболевания. Такие методы особенно актуальны для детей грудного возраста в силу безопасности и пользы применяемых трав и растений, а также возможности длительного использования без вреда для здоровья ребёнка.
Стоит обратить внимание на то, что назначение фитопрепаратов, как и обычных лекарственных средств, должно быть согласовано с врачом. Многие сборы содержат в своём составе сложноцветные растения, которые являются сильными аллергенами.
При наличии у ребёнка реакции на цветение (либо генетической предрасположенности к поллинозу) лишь специалист-аллерголог должен подбирать подходящую терапию.
Ванны из череды, лаврушки от зуда и прыщей
- Принятие ванны из череды. Для приготовления средства сто грамм травы залейте литром кипятка и настаивайте в течение 10–12 часов. Один литр настоя приходится на 12 литров воды. Принимать ванну следует ежедневно в течение пяти дней, после чего будет виден результат лечения (побледнение опрелостей, уменьшение дерматитов и сыпи).
- Принятие ванны с лавровым листом. Для приготовления средства сто грамм листьев лавра заливают литром кипятка и настаивают 6–8 часов. Одного литра настоя достаточно для целой ванны. Процедуру следует делать через день, после неё не нужно ополаскивать и вытирать кожу ребёнка. Результат лечения виден уже через неделю: снижаются проявления пелёночного дерматита, уменьшается сыпь.
Компрессы из алоэ, ромашки
- Компрессы из листьев алоэ. Сок алоэ обладает противовоспалительными, ранозаживляющими, бактерицидными свойствами. Для лечения у новорождённых пелёночных и аллергических дерматитов особенно подходят компрессы из листьев этого растения. Приготовление:
- непосредственно перед применением необходимо срезать у основания нижний лист алоэ, длиной не менее 15 см;
- сделать продольный срез и приложить срезанной частью к поражённому участку кожи;
- закрепить лист при помощи чистого бинта или марлевой салфетки. Компрессы можно делать ежедневного до полного излечения кожи.
- Компрессы из настоя ромашки. Ромашка снимает раздражение кожных покровов, отёчность и дезинфицирует раны. Для изготовления компресса:
- нужно заварить две столовых ложки цветков стаканом кипятка;
- оставить настаиваться в течение часа;
- марлевую салфетку смочить в приготовленном настое и прикладывать к поражённым участкам кожи по пять минут в день до исчезновения симптомов аллергии.
Особенность лечения аллергии у грудничков и новорождённых детей в ограниченном спектре препаратов, допустимых к терапии. Лучшей профилактикой заболевания у малышей на грудном вскармливании служит соблюдение диеты кормящей матерью, а у искусственников — правильный подбор гипоаллергенной смеси. Также полезны ежедневные гигиенические процедуры, влажная уборка, использование детских моющих средств и качественных игрушек. Соблюдая эти правила, возможно избежать появления аллергии либо уменьшить её симптомы.