Дыхательные аппараты (ингаляторы) для астматиков

Бронхиальная астма – это тяжелое заболевание, для которого характерно хроническое воспаление в дыхательных путях и наличие гиперчувствительности бронхов. Контакт с аллергеном, эмоциональное перенапряжение, холодный воздух – все это может спровоцировать очередной приступ, несущий угрозу жизни пациента.

Медики за последние десятилетия сумели многого добиться в лечении астмы. Современные препараты обладают прекрасным эффектом, могут контролировать течение заболевания, оберегая пациента от тяжелых обострений.

Все лекарства, используемые при лечении бронхиальной астмы, можно разделить на две большие группы:

• бронхолитики – устраняют спазм мускулатуры бронхов, расширяя просвет для потока воздуха;
• вещества, обладающие противовоспалительным действием, убирают отек и также способствуют облегчению дыхания пациента.

Ингаляторы от бронхиальной астмы

Ингаляторы при бронхиальной астме являются прекрасным способом доставки препарата прямиком к органу-мишени. Если препарат вводить в вену или принимать внутрь, то он проходит через множество сосудов, печень, распределяется по всему организму.

Приступ бронхиальной астмы – это не то состояние, при котором можно ждать десяток минут, пока препарат начнет «работать». Если средства доставляются прямиком в дыхательные пути, то их действие начинается сразу же. Плюс ингалятор относительно прост в применении. Инъекция (укол) должна выполняться с соблюдением правил антисептики и требует некоторых навыков со стороны исполнителя. Дети часто боятся уколов, а ингалятор воспринимают положительно.

Указанные выше причины делают ингалятор при бронхиальной астме настоящей панацеей, смены которой в ближайшее время не предвидится.

Типы ингаляторов

Ингалятор – это специальное устройство, обеспечивающее попадание лекарственных препаратов в дыхательные пути пациента. Если первый прибор, представленный в 1874 году, отличался простотой и громоздкостью, то в настоящее время существует несколько их разновидностей, каждая из которых  обладает своими плюсами и минусами.

Дозированные порошковые ингаляторы

Приборы обеспечивают введение в организм заданной производителем дозы сухого порошка. Преимуществом их является простота использования и большая эффективность. Однако они несколько дороже других аппаратов.

Спейсеры

Представляют собой камеры, выполненные из пластика или металла, которые присоединяются к ингалятору. Они играют роль клапанного механизма: препарат поступает в легкие только тогда, когда пациент вдыхает. Если производится выдох – клапан закрывается, и препарат не расходуется понапрасну.

Спейсер значительно упрощает проведение ингаляции и обеспечивает проникновение препарата глубоко в легкие. Отдельно стоит сказать о применении спейсеров при лечении ребенка: дети не всегда способны правильно дышать при ингаляции, а устройство обеспечивает попадание лекарства в организм вне зависимости от того, как дышит пациент.

К недостатку можно отнести то, что с собой постоянно носить и ингалятор и спейсер не всегда удобно (устройство нередко по размеру больше карманного ингалятора).

Дозированный жидкостный аппарат

Обеспечивает выброс определенного количества препарата в виде аэрозоли. Преимуществом является цена, простота и надежность конструкции. Минусом является то, что в легкие аэрозоль попадает только при условии синхронного с выбросом препарата вдоха. Это требует более длительного обучения пациента, но взрослый человек легко справляется с задачей. Также, аэрозоль тяжелее порошка и неизбежно оседание части его во рту и проглатывание, но производители учитывают данный фактор при подборе дозы.

Небулайзеры

Так называются устройства для проведения ингаляций, обеспечивающее распыление лекарства на очень малые фракции. Благодаря этому легкая частица достигает самых отдаленных участков дыхательных путей и достигается лучший эффект. По принципу работы небулайзеры бывают компрессорными и ультразвуковыми (специальная мембрана вибрирует и разбивает вещество на фракции).

Небулайзеры обычно громоздкие (относительно карманных ингаляторов), что не позволяет носить их с собой и применять при первой необходимости, но прекрасно подходят для проведения лечения на дому.

В последние годы появляется все больше портативных небулайзеров. Они могут работать от  батареек, но в широкую практику они еще не вошли и отличаются высокой стоимостью.

После проведения ряда исследований медики установили, что многие пациенты при проведении ингаляции совершают ошибки, снижающие эффективность проводимого лечения. Прекрасным решением такой проблемы явилось создание ингаляторов, активирующихся вдохом пациента. Аппарат «чувствует», когда поток воздуха устремляется в легкие и самостоятельно выбрасывает нужную дозу.

Наиболее распространенные ингаляторы

Как уже говорилось выше, все препараты по лечению астмы делятся на две большие подгруппы: бронхолитики и противовоспалительные препараты.

Бронхолитические препараты

• Симпатомиметики – препараты, за счет действия которых  происходит стимулирование рецепторов в бронхах и расширение их просвета. В настоящее время активно используются селективные  адреномиметики короткого действия, поскольку способны быстро купировать приступ заболевания и так же быстро выводятся из организма пациента. Если перечислять их названия, то это сальбутамол, пирбутерол, тербуталин, левалбутерол и т.д.
• Блокаторы М-холинорецепторов – обеспечивают расслабление бронхов. Из всей группы препаратов для пациентов с бронхиальной астмой подходит только ипратропий (атровент). Это вещество очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте и применяется исключительно в виде ингаляций.
• Метилксантины – обладают сложным механизмом действия, основанным на блокировке отдельных ферментов в организме. В результате их действия расслабляется гладкая мускулатура бронхов и достигается бронхолитический эффект. К данной группе препаратов относятся теофиллин и аминофиллин.
• Глюкокортикоиды – препараты с мощнейшим противовоспалительным действием, которое достигается путем сразу нескольких механизмов (усиливается действие адреналина, убирается отек слизистой оболочки бронха). Для данных препаратов характерно множество побочных эффектов при системном применении, поэтому ученые создали ингаляционные препараты, попадающие только в легкие и не обладающие массой отрицательных свойств.

Противовоспалительные средства для лечения астмы

Ингаляционные глюкокортикоиды – прекрасное решение для профилактики приступов бронхиальной астмы средней степени тяжести. К ним относятся следующие препараты: бекламетазон, будесонид, флутиказон, флунисолид.

• Стабилизаторы мембран тучных клеток – лекарственные средства, препятствующие высвобождению из отдельных лейкоцитов биологически активных веществ, вызывающих воспалительную реакцию и отек слизистой оболочки бронхов.

Препараты не нашли широкого применения, но активно используются педиатрами для профилактики астмы физического усилия и аллергического конъюнктивита у детей. В виде ингаляторов не выпускаются, но активно используются в виде простых аэрозолей, предназначенных для орошения слизистой оболочки носа. Представители группы: кромолин и недокромил.

• Ингибиторы лейкотриенов (зафирлукаст, монтелукаст, зилеутон) – препятствуют образованию данных активных веществ и развитию отека слизистой оболочки. Как ингаляторы не применяются, но часто используются вместе с ними для борьбы с аспириновой астмой.
• Антииммуноглобуллин Е (омализумаб) – антитела, тормозящие присоединение его к тучным клеткам. Препарат используется, если астма не поддается лечению другими способами и комбинациями препаратов, характеризуется высокой стоимостью, но вместе с тем обеспечивает длительный эффект.

Несмотря на многообразие препаратов от бронхиальной астмы, стандартное ее лечение у большинства пациентов заключается в применении селективного бета-адреномиметика короткого действия (по принципу «когда нужно») одновременно с ингаляционным глюкокортикоидом. В педиатрической практике активно используются стабилизаторы мембран тучных клеток.

Описать все ингаляторы, использующиеся для лечения бронхиальной астмы в одной статье очень сложно, да и незачем. Все они содержат в своем составе вещества, перечисленные выше в различных комбинациях и дозировках. Лечащий врач, осмотрев пациента, выписывает определенный препарат, в зависимости от полученных во время диагностики данных.

Симбикорт Турбухалер

В качестве примера будет рассмотрен один из наиболее распространенных в настоящее время ингаляторов от астмы — Симбикорт Турбухалер. Использоваться он может как в качестве средства для купирования приступов, так и с целью поддерживающей терапии. В его состав входят будесонид и формотерол.

Будесонид  — ингаляционный глюкокортикостероид, оказывающий быстрое и длительное  противовоспалительное действие на дыхательные пути. Характеризуется малой частотой возникновения нежелательных эффектов.

Формотерол – агонист бета-адренорецепторов. После вдыхания также вызывает быстрый (за 1-3 минуты) и длительный эффект (до 12 часов).

Оба вещества утилизируются в печени до неактивных метаболитов и выводятся из организма с мочой. Установлено, что ни изначальные вещества, ни их измененные формы в организме друг с другом не взаимодействуют, что позволяет каждому препарату выполнять свою функцию.

Категорически запрещается самостоятельно определять дозу препарата, принимаемую за один раз. Этим может заниматься только врач. На протяжении некоторого времени после назначения препарата он опрашивает пациента, наблюдает за ним и постепенно приходит к наименьшей дозе, обеспечивающей должный терапевтический эффект.

Инструкция по применению

Пациент должен быть обученным правильному использованию ингалятора. Тогда нужное количество препаратов будет попадать в дыхательные пути и эффект будет максимальным. Важно последовательно выполнять все действия и все получится.

Подготовка к использованию

1. Сначала необходимо отвинтить и снять колпачок.
2. Держать ингалятор необходимо красным дозатором вниз. До упора повернуть дозатор в одном направлении, а после опять до упора – в другом (повторить эти действия два раза). Запрещается держать ингалятор за мундштук во время поворота во избежание поломки устройства.
3. Отвинтите и снимите колпачок.
4. Держа ингалятор вертикально, красным колпачком вниз, поверните дозатор поочередно до упора в обоих направлениях. Во время выполнения данной манипуляции должен быть слышен щелчок.
5. Сделать глубокий выдох (просто в сторону – не через мундштук!).
6. Мундштук помещается между зубами и плотно обхватывается губами для обеспечения герметичности. После пациенту необходимо сделать глубокий и сильный вдох (вдыхать только через рот!).
7. Выдыхать следует только после извлечения мундштука изо рта.
8. Если врач дал указание принимать более одной дозы, то пункты со 2 по 5 повторяются нужное количество раз.
9. Тщательно закрутить колпачок, убедиться в надежности его фиксации.
10. После рот нужно прополоскать водой – воду не глотать!

Прием доз

Вкус порошка не чувствуется, поскольку вдыхается его очень мало. Мундштук необходимо регулярно протирать чистой сухой тканью. Помните, что он фиксирован и не снимается с ингалятора.

Индикатор на флаконе указывает, сколько примерно доз осталось. Если фон его стал красным, то следует приобретать новый ингалятор, т.к. осталось 10 доз. После появления цифры 0 ингалятор выбрасывается и начинается использование нового.

Если на фоне приема препаратов появится ухудшение самочувствия, тошнота, рвота, перебои в работе сердца – незамедлительно обращайтесь к врачам. Возможно, это побочные реакции, которые хоть редко, но встречаются. Тогда врач предложит использовать другой препарат.

АСТЕР – это уникальный терапевтический аппарат, разработанный российскими учеными, и предназначенный для лечения и профилактики:

• Бронхиальной астмы всех степеней тяжести (БА);
• Хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
• Хронических бронхитов и ларингитов;
• Кашля не выявленной этиологии у «часто болеющих дет ей»;
• Остаточных явлений пневмонии.

Лечение астмы аппаратом АСТЕР:

• Позволит Вам гораздо легче дышать.
  • Значительно повысит качество жизни и поможет жить активно и полноценно.
  • Уменьшит приступы удушья как дневные, так и ночные, а значит, вернет Вам спокойный здоровый сон и позволит жить полноценной активной жизнью.
  • Эффективно выведет мокроту из всего объема бронхиального дерева, включая бронхиолы, и предотвратит образование новой мокроты. Восстановит качество слизи и ее реологическую функцию, т.е. способность очищать внутренние стенки бронхов и беспрепятственно эвакуироваться наружу.
  • Уменьшит и полностью снимет отек бронхов.
  • Сократит периоды обострения болезни на 30-40%.
  • Увеличит длительность ремиссии в 2-3,5 раза.
  • Позволит частично или полностью убрать лекарственную нагрузку (ингаляционных глюкокортикостероидных препаратов и бронхорасширяющих препаратов) в зависимости от исходного состояния пациента, что крайне важно в связи с существенными побочными эффектами от использования этих препаратов.
  • Упростит контроль над заболеванием.

Аппарат АСТЕР может использоваться как в период ремиссии, так и в период обострения. Длительное использование АСТЕР снижает вероятность обострений в будущем. Пациенты, использующие аппарат АСТЕР ушли от масштабного употребления тяжелых препаратов, а в ежегодные сезоны обострений дышат без проблем. Снижение потребления лекарственных препаратов особенно важно при лечении детей.

Созданию аппарата АСТЕР предшествовала длительная научно-исследовательская деятельность, начатая в 1985 году и связанная с поиском эффективных нелекарственных способов лечения бронхиальной астмы и ХОБЛ. Основные клинические испытания аппарата АСТЕР были проведены на базе ведущих медицинских учреждений под руководством лучших специалистов-пульмонологов:

• Многоцентровое исследование в городах Астрахань, Чита, Томск, Москва, контролируемое Национальным центром здоровья детей (НЦЗД), под руководством главного педиатра РФ Баранова А.А. и Намазовой Л.С.;
• Исследование на базе НИИ Пульмонологии, под руководством главного пульмонолога РФ Чучалина А.Г. и Белевского А.С.

Выводы по итогам проведенных клинических испытаний сводятся к следующему:

• АСТЕР является эффективным средством нелекарственной терапии БА и заболеваний органов дыхания у взрослых и детей;
  • «… регулярное длительное применение аппарата АСТЕР в интересах лечения БА следует считать безопасным для детей, включая детей младшего возраста»;
  • АСТЕР рекомендуется для использования в клинической практике лечебных и профилактических учреждений РФ и в домашних условиях;
  • Использование АСТЕР приводит к «улучшению качества жизни больных БА» и «уменьшению потребности в лекарственной терапии БА».

В настоящий момент АСТЕР-терапия активно используется в практике профильных  врачей, которые на собственном опыте убедились в эффективности аппарата и рекомендуют его своим пациентам. Аппаратом активно пользуются в Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, Казани, Самаре, Екатеринбурге, Перми, Уфе, Челябинске, Краснодаре и в других крупных региональных центрах.

Механизм действия аппарата АСТЕР

Воздействие аппарата АСТЕР является естественным для организма и запускает природные защитные и очистительные функции регуляторной системы жизнедеятельности человека. Лечебный эффект достигается за счет воздействия сверхслабым потоком электромагнитного излучения заведомо нетепловой интенсивности на рефлекторную зону («легочный треугольник»), отвечающую за дыхательную систему.  Характеристики излучения подобраны специально для воздействия на данную зону. Воздействие аппарата АСТЕР абсолютно безопасно даже для ребенка: во-первых, электромагнитное поле не проникает в организм человека, и воздействию подвергается только кожная поверхность, а во-вторых, интенсивность излучения в 10 раз меньше электромагнитного фона земли.

В результате использования аппарата АСТЕР у пациентов происходит синхронизация работы соматического и вегетативного отделов нервной системы, то есть, нервов, которые управляют активностью межреберной мускулатуры, обеспечивающей вдох, и нервов, которые регулируют состояние гладких мышц бронхов и обеспечивают трофическую функцию. Это приводит к восстановлению капиллярного кровотока в слизистом слое бронхов, в результате чего:

1.  Уменьшается или полностью снимается отек слизистого слоя бронхов.

2. Восстанавливается реологическая функция слизи (нормализуется вязкость слизи, ее состав), которую постоянно вырабатывают стенки бронхов, благодаря чему предотвращается формирование вязкой мокроты, а уже образовавшаяся стекловидная мокрота постепенно эвакуируется из всего объема бронхов вплоть до бронхиол. В результате пациенты испытывают мощнейший дренаж (т.е. обильное отхождение застоявшейся мокроты). Нужно заметить, что восстановить реологию слизи в бронхиолах не удается никакими современными лекарственными методами из-за проблем доставки лекарства в данную область бронхиального дерева.

3.  Предотвращается развивающийся бронхоспазм.

4. Вообще, в результате воздействия аппарата АСТЕР нормализуются все регуляторные процессы, задействованные в управлении бронхолегочной системой. Восстанавливается функция легких, нарушенная в результате развития заболеваний дыхательной системы.

Именно эти эффекты позволяют использовать АСТЕР не только для лечения астмы, но и при ХОБЛ, хронических бронхитах, остаточных явлениях пневмонии, ларингитах и других бронхолегочных заболеваниях.

Способ применения аппарата АСТЕР:

Аппарат необходимо использовать утром и вечером.  В предутренние и вечерние часы, когда начинается переход организма от сна к бодрствованию, и от бодрствования ко сну, возможное нарушение синхронности соматического и вегетативного отделов нервной системы, отвечающих за регулирование процесса вдоха-выдоха, наиболее вероятно. Именно по этой причине рекомендуется применение АСТЕР дважды в день в соответствии с биоритмом организма человека. Средняя продолжительность сеанса составляет 7-8 минут. Детям в возрасте от одного года до двух с половиной лет достаточно 3-5 минут лечебного воздействия. Увеличивать продолжительность сеансов до 12 минут рекомендуется в случаях долгого (в течение более полутора лет) применения стероидных препаратов. Проводить регулярные лечебные сеансы следует в утреннее (от 7 до 10 часов) и вечернее (от 9 до 22 часов) время.  

Перед началом сеанса

Хлопковая подушечка абсолютно прозрачна для электромагнитного поля и используется для регулирования расстояния между аппаратом и областью воздействия. Перед тем, как начать сеанс, необходимо снять с шеи все металлосодержащие украшения (цепочки, кулоны). Аппарат с подушкой можно прикладывать на одежду из естественных материалов (хлопок, шерсть) или на голое тело. Одежду из синтетических материалов необходимо снять перед проведением сеанса. Следует занять удобное положение тела (лежа, сидя, стоя) и создать комфортные условия в помещении, где будет проводиться процедура.

Особенности заболевания

• Воспалительный процесс в бронхах имеет хронический характер.
• Астматика часто мучает кашель и затрудненное дыхание.
• Астматический приступ может возникнуть в любой момент при контакте с аллергеном, стрессе или переохлаждении.
• Астма – это неизлечимое заболевание, поэтому принимать препараты обычно нужно постоянно. В самых легких случаях лечение требуется только в период приступа.

Средства от астмы

Ингаляторы – это лучший способ мгновенной доставки лекарства сразу в дыхательные пути. Во время приступа астмы часто у больного нет времени ждать, когда подействует укол или таблетка. Поэтому ингаляторы используют в экстренных случаях. А в период между приступами для лечения применяются обычные средства: таблетки, сиропы или инъекции. Для профилактики приступов часто используются «Вентолин» или «Брикаил». Маленьким детям также редко делаются ингаляции, а лекарство для них применяется в виде сиропа. Все препараты от астмы можно разделить на две группы:

• бронхолитики, которые снимают спазм мускулатуры бронхов, расширяют сосуды и этим облегчают дыхание больному;
• противовоспалительные препараты используются курсами для снятия воспаления и отека в бронхах.

Кроме того, в последнее время получил распространение гормональный ингалятор при астме. Благодаря тому, что лекарственное средство подается малыми дозами и сразу в дыхательные пути, он лишен всех негативных последствий гормональных таблеток, а эффект от него выше, чем от других препаратов.

Что такое ингалятор

Об ингаляциях как способе лечения заболеваний дыхательных путей известно еще с древности. Люди вдыхали дым от сжигаемых целебных растений или пар от их отвара. Со временем процедура совершенствовалась: от сжигания листьев на костре до глиняного горшка со вставленной в него соломинкой. Современный же ингалятор от астмы не имеет ничего общего с такими способами, так как он должен отвечать многим требованиям. Первый прибор для этих целей появился еще в 1874 году, сейчас же существует много его разновидностей. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, и какой ингалятор лучше при астме для конкретного пациента, может решить только врач. Но все они предназначены для того, чтобы как можно быстрее доставить препарат в бронхи и облегчить дыхание больного. Лекарство в приборе разбивается на очень мелкие частицы, которые быстро проникают в легкие. Поэтому сейчас ингалятор от астмы – самое лучшее средство. Эффективную замену ему пока еще не придумали.

Какие бывают ингаляторы

Сейчас применяется много средств для купирования приступов астмы. Различаются они по размеру, способу подачи препарата и виду лекарственного средства. Наиболее распространены карманные ингаляторы. При бронхиальной астме чаще всего используются такие:

1. Порошковые ингаляторы с дозатором позволяют точно ввести необходимую дозу препарата. Ими очень просто пользоваться, но стоят они дороже других.
2. Жидкостные аэрозоли — самые недорогие и распространенные ингаляторы. Недостатком их является то, что эффективны они только в том случае, если пациент сделает вдох одновременно с выбросом препарата.

Кроме того, существуют стационарные ингаляторы, которые во время приступов использовать неудобно, но они применяются для их предотвращения:

1. Небулайзеры – с помощью компрессора или ультразвука разбивают лекарственное средство на очень мелкие частички, которые достигают самых отдаленных уголков дыхательных путей.
2. Адаптер к обычному ингалятору также может применяться в стационарных условиях. Он называется спейсер и помогает подавать лекарство только на вдохе.

Как правильно выбрать ингалятор

Врач после обследования пациента назначает ему лекарство, которое призвано помочь в профилактике и купировании приступов. При выборе ингалятора нужно ориентироваться именно на рекомендации доктора. Но при покупке стоит обращать внимание еще и на такие характеристики:

• ингалятор должен быть удобным в применении, лучше всего – карманный;
• очень важно, чтобы им было легко пользоваться. Тогда больной даже во время приступа сможет сам оказать себе помощь;
• лучше всего, если ингалятор обладает способностью дозировать лекарственное средство;
• цена тоже влияет на выбор ингалятора. Этот предмет является средством первой необходимости для больного астмой, и покупать его приходится часто.

Самые распространенные ингаляторы от астмы

Список их постоянно расширяется, создаются новые препараты, они становятся более удобными и безопасными. Обычно врач назначает какой-либо препарат, который больше подойдет пациенту. Это могут быть бронхолитики или противовоспалительные средства. Они выпускаются уже в виде ингалятора или раствора для применения в небулайзере. К бронхолитикам относятся:

• адреномиметики стимулируют рецепторы бронхов и расширяют капилляры. Они обладают быстрым действием и часто используются для купирования приступа. Это «Сальбутамол», «Левалбутерол», «Тербуталин» и другие;
• блокаторы М-холинорецепторов обеспечивают расслабление бронхов. При астме употребляется «Атровент»;
• метилксантины блокируют некоторые ферменты в организме. За счет этого облегчается дыхание пациента. К ним относятся «Теофиллин» и «Аминофиллин».

Противовоспалительные средства применяются в основном для лечения и профилактики приступов. Это могут быть:

• глюкокортикоиды эффективно снимают отек бронхов. Это «Флутиказон», «Бекламетазон» или «Будесонид»;
• стабилизаторы мембран тучных клеток чаще всего используются в педиатрии: «Кромолин» и «Недокромил»;
• в тех случаях, когда астма не поддается лечению другими препаратами, используется «Омализумаб», содержащий антииммуноглобуллин Е.

Какие ингаляторы лучше

Ответить на этот вопрос сложно, так как подход должен быть строго индивидуальный. Только врач после полного обследования пациента может определить, какой препарат и в каком виде окажется эффективным. Лучший ингалятор при астме – это тот, который быстро купирует приступ, не вызывает побочных действий и удобен в применении. Какие же из них самые распространенные?

1. «Симбикорт Турбухалер» содержит будесонид и формотерол. Оба эти вещества оказывают быстрый эффект, обладают противовоспалительным действием и хорошо переносятся. Этот ингалятор от астмы порошковый, со строгим дозированием препарата.
2. «Сальбутамол» подходит и для взрослых, и для детей. Он действует быстро и редко вызывает побочные действия.

Преимущества карманного ингалятора

Он имеет форму баллончика, в котором препарат находится под высоким давлением и при нажатии на колпачок выбрасывается в дыхательные пути. Именно в такой форме удобнее всего использовать лекарственные средства для купирования приступов астмы. Ведь во многих случаях очень важно применить лечение уже в первые секунды. А карманный ингалятор можно всегда носить с собой – он невелик по размеру и совсем мало весит. Особенно это удобно для тех, кто редко бывает дома и ведет активный образ жизни. Пользоваться таким ингалятором довольно легко, и с ним справляются даже дети. Приступ может случиться в любой момент, поэтому очень важно, чтобы лекарство было всегда под рукой. Карманные ингаляторы бывают порошковыми и жидкостными. Какой лучше выбрать, может подсказать врач. К преимуществам такого вида ингаляторов относится также то, что препарат подается строго определенными порциями, что позволяет не допустить его передозировки.

Лечение ребенка

Уже с трех лет дети могут пользоваться ингалятором. Обычно это не вызывает у ребенка отрицательных эмоций, чего нельзя сказать об инъекциях. Для более точного дозирования препарата маленьким детям рекомендуется использовать спейсер, который с помощью специального клапана подает лекарство только на вдохе. Позже можно уже обходиться без него. Какие ингаляторы при бронхиальной астме применяются для детей? Лучше всего использовать порошковые, так как их легче дозировать. В этом отношении довольно удобным и безопасным является «Симбикорт Турбухалер».

Как правильно пользоваться карманным ингалятором

• снять крышку с баллончика;
• перевернуть его дном вверх;
• большой палец должен располагаться снизу, а средний или указательный – на дне баллончика;
• хорошо встряхнуть, а в некоторых видах ингаляторов нужно повернуть диск несколько раз туда-сюда;
• сделать выдох;
• поднести ингалятор ко рту и плотно обхватить мундштук губами;
• сделать глубокий вдох через рот, одновременно нажав на дно баллончика;
• задержать дыхание на 5 секунд и вытащить ингалятор изо рта;
• медленно выдохнуть.

Через минуту можно при необходимости впрыснуть вторую дозу препарата.

Правила безопасности для больного астмой

• человек с любой формой заболевания должен всегда иметь под рукой средство для купирования приступа. Нужно следить, чтобы при выходе из дома не забыть ингалятор от астмы. Название его нужно знать или записать, чтобы в случае необходимости приобрести в аптеке;
• нельзя пользоваться ингаляторами чаще, чем 8 раз в сутки. Если приступы повторяются или препарат не помогает, стоит обратиться к врачу;
• при применении ингалятора необходимо ознакомиться с инструкцией – часто рекомендуется после его использования прополоскать рот, иначе лекарственное средство может вызвать стоматит или молочницу;
• кроме использования назначенных врачом препаратов, для профилактики приступов важно вести правильный образ жизни: избегать табачного дыма, различных аллергенов, дозировать физическую нагрузку, не нервничать и не переохлаждаться.

АСТЕР – уникальный физио-терапевтический аппарат, разработанный российскими учеными в целях лечения заболеваний дыхательной системы:

• бронхиальная астма (любой степени тяжести),
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких),
• хронические и затяжные бронхиты,
• хронические ларингиты;
• остаточные явления пневмонии.

Аппарат «Астер» предназначен для оптимизации функции дыхательной системы при ее нарушении вследствие аллергических реакций организма и перенесенных инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Лечебный эффект достигается за счет воздействия сверхслабым потоком электромагнитного излучения заведомо нетепловой интенсивности на область «легочного треугольника» тела человека, параметры которого соответствуют самым жестким стандартам безопасности.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость, которая определяется по возникновению каких-либо устойчивых неприятных ощущений;
• беременность;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• наличие вживленных кардиостимуляторов;
• наличие болезненных поражений кожи в области «легочного треугольника»;
• гипертоническая болезнь третей степени.

Во время лечебного сеанса на облучаемой поверхности тела человека не должно быть никаких металлических предметов (включая цепочки, крестики, кулоны и т.п.).

Диагноз Астма вызывает самые тревожные ассоциации: постоянная нехватка воздуха, кашель, удушье. Астма неизлечима… Получается, что всю жизнь придется пичкать себя медикаментами? Нельзя жить полноценной жизнью — постоянно опасаться приступа? Что же делать? Не спешите отчаиваться, если Вам или Вашим близким поставлен этот диагноз. Наука не стоит на месте, современные методы лечения позволяют астматикам жить полноценной жизнью. Российскими учеными под эгидой программы «Национальное здоровье» создан аппарат «АСТЕР», который не имеет аналогов в мире.

Прибор «Астер» предназначен для лечения бронхиальной астмы и других хронических заболеваний бронхо-легочной системы (хроническая обструктивная болезнь легких, остаточные явления пневмонии,ларингитов и бронхитов) у взрослых и детей.

Исследованиями установлено, что аппарат способен в относительно короткие сроки снизить частоту дневных и ночных приступов, улучшая ыведение мокроты и облегчая дыхание. Применение аппарата «Астер» способствует сокращению медикаментозной нагрузки при лечении астмы всех степеней тяжести, как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях. В отличие от ранее известных методов немедикаментозного лечения астмы, аппарат эффективен в остром периоде заболевания. Применение аппарата в период стабилизации снижает риск возникновения обострений до минимума, освобождая Вас и Ваших близких от любых симптомов болезни.

Лечебный курс. Лечение бронхиальной астмы

Продолжительность лечебного курса определяется по исходному и текущему состоянию пациента.

1. При многолетней истории (более 5 лет) заболевания минимальная продолжительность одного курса соответствует 2,5 — 3 месяца. В случаях длительного анамнеза и применения пациентами гормональных препаратов, спустя 5-7 дней ежедневного (по два раза в сутки) использования аппарата «Астер», рекомендуется, ориентируясь на состояние пациента, постепенно снижать дозы применяемых гормональных препаратов, вплоть до полной их отмены. Продолжительность сеанса — 7-12 минут. Проводить регулярные лечебные сеансы следует в утреннее (от 7 до 10 часов) и вечернее (от 19 до 22 часов) время. Промежуток времени между двумя сеансами должен быть не менее 10 часов. Такой промежуток времени определяется развитием реакции на предыдущее воздействие, вреда организму от применения аппарата через меньший промежуток времени не будет, но польза будет меньше. Таким образом, в течение суток рекомендуется проводить не более двух сеансов.

2. В качестве профилактической меры, с целью снижения риска и облегчения протекания сезонных обострений бронхиальной астмы, изделием «Астер» рекомендуется пользоваться и в межприступный период, на фоне относительного благополучия в отношении астматической симптоматики. Продолжительность сеанса — 8-10 минут в утреннее или вечернее время однократно через 1-2 дня в течение 2,5 – 3 недель, непосредственно предшествующих ожидаемому сезонному обострению заболевания.

В детской практике

Использование аппарата «Астер»

• значительно сокращает объем лекарственной терапии при заболеваниях органов дыхания,
• позволяет предотвратить развитие нежелательных побочных эффектов от лекарственной терапии,
• в комплексной терапии органов дыхания снижает уровень ранней детской инвалидности,
• позволяет снизить детскую смертность при респираторной патологии.

В комплексных схемах лечения органов дыхания у взрослых

В лечебно-профилактических учреждениях (поликлиниках, стационарах, санаториях)

• значительно сокращает сроки лечения этих заболеваний,
• способствует повышению работоспособности,
• значительно сокращает сроки временной нетрудоспособности.

Применение аппарата «Астер»

• уменьшает время пребывания пациентов в стационаре на 40% и
• сокращает затраты на лечение заболеваний органов дыхания в среднем на 30%.

Принцип действия аппарата «Астер»

В качестве лечебного фактора аппарата «Астер» выступает электромагнитное излучение.

Для достижения терапевтического эффекта подобрано сверхслабое излучение.

Использование аппарата «Астер» это:

• облегчение дыхания,
• очищение бронхов,
• уменьшение симптоматики,
• снятие воспаления,
• уменьшение количества и тяжести астматических приступов.

Результаты клинических испытаний сводятся к тому, что:

АСТЕР является эффективным средством нелекарственной терапии БА и заболеваний органов дыхания у взрослых и детей;

«… регулярное длительное применение аппарата АСТЕР в интересах лечения БА следует считать безопасным для детей, включая детей младшего возраста»;

АСТЕР рекомендуется для использования в клинической практике лечебных и профилактических учреждений РФ и в домашних условиях;

Использование АСТЕР приводит к «улучшению качества жизни больных БА» и «уменьшению потребности в лекарственной терапии БА».

В настоящий момент АСТЕР-терапия активно используется в практике профильных врачей, которые на собственном опыте убедились в эффективности аппарата и рекомендуют его своим пациентам. Аппаратом активно пользуются в Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, Казани, Самаре, Екатеринбурге, Перми, Уфе, Челябинске, Краснодаре и в других крупных региональных центрах.

Сертификаты

Применение аппарата «Астер» в лечебной практике разрешено российской Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. В Государственном реестре изделий медицинской техники аппарат для лечения астмы «Астер» зарегистрирован под названием: «Устройство для неинвазивного воздействия на кожную проекцию дыхательных путей «АСТЕР».

Регистрационное удостоверение № ФС 022а2005/2581-05 от 19.12.05.

В отношении аппарата «Астер» проведены все, установленные соответствующим порядком, сертификационные мероприятия и получен сертификат соответствия. Сертификат выдан компетентным российским Органом по сертификации, имеющим регистрационный номер РОСС RU.00001.11ИМ18.

Сертификат соответствия № РОСС RU.ИМ18.В01350 по 19.12.2010 г.

Аппарат «Астер» производится фирмой ООО «Новые Технологии» по праву обладания Патентом РФ № RU 34087 U1 от 27.11.2003 г.

Плюсы использования небулайзера

Использование небулайзера при бронхиальной астме обладает следующими достоинствами:

• Он помогает очень быстро устранить начавшийся приступ, так как доставляет препарат прямо в бронхи.
• Регулярное использование позволяет полностью избавиться от опасных симптомов.
• Аппарат легко использовать как взрослым, так и детям.
• Небулайзером, в отличие от ингалятора, можно пользоваться даже для лечения младенцев.
• Регулировать дыхание не нужно – можно просто вдыхать и выдыхать, как если бы вы просто дышали воздухом.
• Использование небулайзера не оказывает влияние на какие-либо органы кроме бронхов.
• Можно использовать различные комбинации лекарственных препаратов.
• Небулайзер для астмы позволяет регулировать дозировку.
• Можно использовать вместе с аппаратом искусственной вентиляции легких.
• Небулайзер можно использовать как дома, так и носить всегда с собой. Для этого многие производители, например, итальянский Мед2000 или британская компания B.Well выпускают портативные небулайзеры, которые можно носить в сумке.

Какие бывают небулайзеры?

Небулайзеры можно разделить на два типа: компрессорные и ультразвуковые.

Компрессорные могут распылять любые лекарственные средства. Специальный компрессор формирует облако аэрозоля, благодаря чему лекарство легко проникает во все отделы бронхов и легких и оседает на слизистой оболочке. Главный недостаток таких моделей – достаточно громкая работа. Это может напугать ребенка при ингаляции или помешать делать ингаляции в ночное время. Однако многие производители компрессорных небулайзеров выпускают специальные детские модели. Например, итальянская компания Flaem Nuova выпускает небулайзеры в виде божьих коровок, которые весело «жужжат» и не пугают малышей.

Ультразвуковой небулайзер работает гораздо тише. Кроме того, меньший вес делает его использование более удобным. Он создает облако аэрозоля при помощи ультразвука, однако воздействовать может только на масляные растворы.

Если вы хотите сочетать использование всех видов препаратов, вы можете приобрести меш-небулайзер Little Doctor или Omron U22, которые сочетают в себе как компрессорный, так и ультразвуковой принципы работы.

Как выбрать небулайзер для астматиков?

Покупка небулайзера – это не самая простая задача. Важно учесть все особенности каждой модели и выбрать наиболее подходящую для тех лекарств и того заболевания, для лечения которого он будет использоваться.

Небулайзер для бронхиальной астмы следует выбирать по следующим критериям:

1	Главное, что следует учитывать, — это размер частиц, которые может создавать небулайзер. Лучше всего, если он будет в диапазоне 2–2,5 микрона, но никак не больше 5. Слишком крупные частицы не смогут попасть в бронхи, а осядут в носоглотке и трахее. Мелкие, напротив, в бронхи попадут, но не осядут, а будут вылетать обратно при дыхании.
2	Не менее важен и процент потери лекарства на выдохе. Так как небулайзер для астматиков может работать с очень дорогими лекарствами, то процент потери должен быть как можно меньше. Цены на небулайзеры с разным процентом потери могут различаться, однако потратив больше на хороший аппарат, можно много денег сэкономить на лекарствах. Дешевый прямоточный небулайзер может терять до 65% препарата, что крайне расточительно. Небулайзеры, оснащенные специальными клапанами, такие как Микролайф, теряет всего лишь 25–30% лекарства, а оснащенные кнопками прерывания и экономайзерами могут терять только 10%.
3	Важен также срок службы распылителя. Простые модели обеспечивают всего несколько месяцев работы. Цена на них обычно ниже, но покупать распылитель придется чаще. Более дорогие, но качественные приборы могут проработать до 3 лет.

Где купить небулайзер для астматиков?

К сожалению, продажа небулайзеров еще не так распространена, как хотелось бы. Несомненно, приобрести небулайзер можно в аптеке, однако далеко не в каждой они могут оказаться в наличии, а во многих их и вовсе не будет в ассортименте. Гораздо проще купить небулайзер через интернет-магазин.

В нашем интернет-магазине вы можете купить качественный и надежный небулайзер. Ассортимент включает в себя лучшие модели от отечественных и зарубежных производителей:

• Омрон;
• МЕД2000;
• Flaem Nuova;
• B.Well;
• Микролайф;
• Little Doctor;
• AND.

У нас на сайте вы сможете не только ознакомиться с подробными описаниями каждой модели, но и выбрать наиболее походящую. Также у вас есть возможность посмотреть отзывы покупателей и заказать недорогой небулайзер с доставкой в любое удобное для вас время. Ведь стоимость приборов через интернет значительно ниже, чем в аптеках.