Халязион представляет собой хроническое воспаление, принимающее форму безболезненного доброкачественного уплотнения на веках (верхнем или нижнем). Развитие патологии могут спровоцировать закупорка сальных желёз, сбой в работе иммунной или эндокринной системы, пренебрежение правилами личной гигиены, инфекционные процессы в области органов зрения. При наличии определённых показаний пациентам назначают удаление халязиона. Операция проходит достаточно быстро, в облегчённой форме, и чаще всего не требует помещения пациента в стационарное отделение.
Когда назначают операцию по удалению халязиона
Уплотнение в области век, известное как халязион, не провоцирует болевых ощущений, не склонно к переходу в раковые патологии, ухудшению общего самочувствия пациента. Заболевание в первую очередь приводит к появлению существенного дефекта во внешности, вызывает значительные неудобства при использовании декоративной косметики для глаз. При постоянном раздражении халязиона может возникнуть острый воспалительный процесс, способный распространиться с области века на глазное яблоко.
Операция относится к радикальным методам лечения халязиона. На ранней стадии патологию часто удаётся устранить благодаря применению антибиотиков и кортикостероидов. Образования больших размеров лечатся инъекциями со стероидными гормонами.
Хирургическое вмешательство назначается при крайней необходимости. Показаниями к проведению операции по иссечению халязиона становятся:
- Недостаточная эффективность лекарственной терапии.
- Наличие уплотнения от 5 мм в диаметре.
- Формирование абсцесса, кисты века.
- Развитие осложнений (птеригиума и других).
- Частые рецидивы.
К операционному лечению требуется прибегнуть, если под видом халязиона развивается аденокарционома мейбомиевой железы (злокачественное новообразование) или другие виды раковых образований. Госпитализация обязательно показана лицам с запущенными формами болезни.
Выбор хирургического метода осуществляется после детального рассмотрения особенностей патологии. Операция у взрослых пациентов проводится с использованием местной анестезии.
Противопоказания
Вмешательство по поводу удаления узелка в области век противопоказано в нескольких случаях:
- в период протекания гриппа, ОРВИ, других инфекционных заболеваний;
- при наличии у больного психических нарушений;
- во время нахождения пациента под воздействием алкоголя.
Традиционное хирургическое удаление халязиона не рекомендовано людям с гемофилией – нарушенной свёртываемостью крови. В этом случае прибегают к другим методам (обработке патологического участка век лазером).
Подготовка к удалению
Перед проведением операции по удалению халязиона отсутствует необходимость в специальной подготовке. Пациенту потребуется пройти стандартное обследование, предусматривающее:
- сдачу анализов крови и мочи;
- исследование свёртываемости крови;
- выявление ВИЧ, сифилиса, гепатита.
Приведённый перечень процедур является стандартным и назначается перед любым видом хирургического вмешательства.
Этапы проведения операции
В дату проведения операции больной должен вовремя явиться к врачу. В операционной пациенту потребуется улечься в горизонтальном положении, после чего его голову и лицо закроют стерильной салфеткой. Открытой останется только область оперируемого глаза. Перед началом хирургических действий веки и окологлазничные ткани будут обработаны жидкими антисептическими средствами.
Следующие этапы оперативного лечения:
- Применение анестезии. Операция выполняется под местным наркозом. Обезболивающим средством может стать Новокаин, Дикаин, Лидокаин, вводимый в область века посредством инсулинового шприца;
- Фиксация века. Чтобы обеспечить полный доступ к халязиону и безопасное удаление уплотнения, веко обездвиживается при помощи хирургического зажима. Также использование фиксатора способствует предупреждению большой кровопотери во время операции. Чтобы удалить образование, расположенное на внутренней поверхности века, его потребуется вывернуть;
- Удаление халязиона. При помощи скальпеля узел рассекается, затем из него достают скопления гноя. Капсула халязиона полностью иссекается;
- Накладывание швов. Этот этап становится обязательным, если была рассечена кожа одного из век. При наличии разреза на внутренней стороне века ушивание не выполняется.
В завершение операции медперсонал осуществляет наложение больному асептической давящей повязки. Пациент получает необходимые рекомендации относительно восстановительного периода, и вскоре может покинуть лечебное заведение. Повязку носят на протяжении нескольких дней, снимая её перед применением препаратов для закапывания или местного нанесения.
Кроме классического способа удаления халязиона, в основе которого лежит использование скальпеля, уплотнение лечат с применением ультратонкого луча – диодного лазера. Такой хирургический метод считается менее травматичным, не вызывающим рецидивов.
Удаление халязиона у детей
Показания к удалению халязиона у детей совпадают с таковыми у взрослых пациентов. Чаще всего к устранению патологии хирургическим способом прибегают при низкой результативности или полном отсутствии эффекта от применяемой консервативной терапии.
Операцию также осуществляют в стационаре. В зависимости от возраста пациента могут применяться местный или общий наркоз. После завершения процедуры ребёнку не потребуется оставаться в клинике. Реабилитация проходит в домашних условиях.
Длительность операции зависит от типа оперативного вмешательства. Классическое иссечение узла в области век занимает 10-20 минут, лазерное удаление – ещё меньший период времени.
В лечении халязиона у детей многие хирурги предпочитают применять именно лазерную методику. Такой способ лечения считается малотравматичным и безопасным, не приводящим к образованию шрамов или рубцов.
Возможные осложнения
После проведённого хирургического вмешательства у пациента могут возникнуть разнообразные осложнения. Чаще всего негативные послеоперационные явления принимают форму:
- отёчности, исчезающей самостоятельно спустя 2-3 суток;
- красноты или опухолей, негативно влияющих на органы зрения, способных приводить к астигматизму (заболеванию глаз, при котором картинка не может полноценно фокусироваться на сетчатку);
- кист, содержащих внутри гнойную жидкость;
- деформаций роговицы;
- кератита (воспалительного процесса в роговой оболочке глаза).
Последствием обычного оперативного вмешательства может стать формирование шрамов или рубцов, вызывающих дискомфорт при моргании. Редко после удаления халязиона происходит образование гематом, для устранения которых не требуется какого-либо медицинского воздействия.
При несоблюдении правил по уходу за прооперированным глазом повышается риск занесения инфекции. В этом случае развивается воспалительный процесс, требующий обязательного проведения лечения. В случае неграмотно проведённой хирургической процедуры может резко ухудшиться зрение.
При возникновении рецидива, формировании уплотнении в области предыдущей локализации патологии халязион повторно не удаляют.
Реабилитационный период
Избежать развития осложнений и успешно пройти реабилитацию после хирургического лечения халязиона помогает назначение антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Пациентам показано применение следующих каплей и мазей:
- Тобрекса;
- Ципромеда;
- Левомицетиновой мази.
Длительность использования подобных медикаментов в большинстве случаев занимает около 10 дней. Помимо обработки глаз при помощи назначенных врачом лекарственных средств потребуется соблюдать дополнительные рекомендации:
- не допускать контакта глазных яблок с водой;
- избегать прикосновений к области удаления халязиона, расчёсываний;
- не отрывать образующиеся корочки (со временем они отпадают самостоятельно).
Важно исключить большие нагрузки на зрительную систему. В течение 5-7 дней рекомендовано ношение мягкой контактной линзы. В помещении, где обитает пациент, должна регулярно проводиться влажная уборка – это позволит избежать скопления пыли и нежелательного раздражения органов зрения.
Частые вопросы
Каковы основные шаги операции по удалению халязиона?
Операция по удалению халязиона обычно начинается с местной анестезии, после чего хирург делает небольшой разрез на веке, удаляет жировую пробку и закрывает рану швами.
Каковы возможные осложнения после операции по удалению халязиона?
После операции по удалению халязиона могут возникнуть такие осложнения, как инфекция, кровотечение, рецидив халязиона или рубцевание тканей.
Каково время восстановления после операции по удалению халязиона?
Обычно пациенты могут вернуться к повседневным делам через несколько дней после операции, но полное восстановление может занять до нескольких недель.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к опытному офтальмологу для проведения операции по удалению халязиона. Проверьте его квалификацию, опыт и рейтинг среди пациентов.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к операции, следуя рекомендациям врача. Это может включать в себя временное прекращение приема определенных лекарств, использование капель для глаз и другие меры.
СОВЕТ №3
После операции придерживайтесь рекомендаций врача по уходу за глазами, применяйте прописанные капли и избегайте трения или давления на область вокруг глаз.