Дорзопт Плюс ─ комбинированный препарат для устранения внутриглазного давления, вызванного глаукомой. Препарат применяется в офтальмологии только для взрослых. Препарат вызывает серьёзные негативные эффекты, поэтому его закапывают с осторожностью.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в виде жидкости, капель для глаз. Это прозрачный раствор, без специфического запаха, цвета, с лёгкой вязкостью.
Это комбинированное средство на основе дорзоламида и тимолола.
Дополнительные компоненты в составе лекарства:
- гиэтеллоза ─ стабилизатор;
- маннит ─ неактивное вещество для создания объёма;
- натрия гидроксид ─ регулятор кислотности;
- бензалкония хлорид ─ антисептик, консервант;
- хлористо-водородная кислота ─ эмульгатор;
- очищенная вода.
Глазные капли поступают в реализацию во флаконах объёмом 5 мл из прозрачного пластика. Закрыт полимерной крышкой, имеет защитное кольцо. В картонной коробке один флакон и инструкция по применению.
Страна-производитель ─ Румыния. Средняя цена за флакон 20 + 5 мг/мл ─ 5 мл составляет 683 руб.
Фармакологические свойства
Раствор ДорзоптПлюс ─ противоглаукомное средство. Действие его активных веществ направлено на снижение внутриглазного давления. Вещества дорзоламид и тимолол уменьшают продуцирование жидкости в структурах глаза, что способствует уменьшению давящего эффекта внутри органа зрения. Двойное воздействие усиливает терапевтический эффект обоих компонентов и эффективно устраняет внутриглазную гипертензию.
Дорзоламид относится к средствам, оказывающим воздействие на органы чувств. В офтальмологии вещество используют при близорукости, глаукоме.
Тимолол ─ неселективный адреноблокатор. Точный механизм его свойств, снижающих давление в глазах, не установлен. Во время проведения клинических исследований было установлено, что вещество снижает секрецию жидкости и способствует её оттоку из глазницы.
После инстилляция раствор начинает действовать через 20 мин. Максимальный эффект достигается спустя 2 часа и сохраняется в течение суток.
Читайте также:
Препарат через роговицу всасывается в системный кровоток. При длительных курсах лечения накапливается в эритроцитах. Выводится почками. После прекращения приёма вещество медленно вымывается из красных клеток крови.
Показания к использованию
Капли Дорзопт Плюс прописывают людям с открытоугольной глаукомой, которая сопровождается высоким внутриглазным давлением.
Раствор показан при псевдоэксфолиативной глаукоме (избыточное продуцирование и накопление межклеточных субстанций в тканях глаза), когда монолечение не дало положительных результатов.
Противопоказания
Так как препарат проникает в кровеносное русло, он может влиять на работу внутренних органов и систем.
Капли противопоказаны при тяжёлых обструктивных заболеваниях органов дыхательной системы, связанных с высокой реактивностью слизистой оболочки ─ бронхиальная астма, ХОБЛ.
Лекарство не назначают людям, в анамнезе которых есть хронические нарушения сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации:
- синусовая брадикардия ─ ритмичные, но редкие сердечные сокращения, менее 60 ударов в минуту;
- синдром слабости синусового узла ─ повреждение участка сердца, который подаёт импульсы для работы органа;
- сердечная недостаточность тяжёлой формы;
- кардиогенный шок ─ осложнение инфаркта с летальным исходом.
Так как раствор выводится почками, препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжёлой формы. Опасно использование капель при гиперхлоремическом ацидозе ─ смещение pH внутренних сред организма в кислую сторону с преобладанием в крови хлора.
Дорзопт Плюс нельзя закапывать при дистрофии наружной прозрачной оболочки.
Препарат не используют в педиатрической практике и у подростков, не достигших 18-летнего возраста. А также у пациентов с чувствительностью к отдельным компонентам или индивидуальной непереносимостью.
-
Читайте также:
С осторожностью инстилляции назначают при таких состояниях:
- лёгкая степень обструкции бронхов;
- серьёзные нарушения большого круга кровообращения;
- сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый);
- печёночная недостаточность;
- нарушение целостности прозрачной оболочки глаза;
- возраст пациента старше 65 лет.
Способы применения и дозы препарата
Капли предназначены для конъюнктивального применения. Стандартная схема: по 1 капле в поражённый глаз утром и вечером.
Если Дорзопт Плюс назначили как замену другому лекарству, то необходимо выдержать интервал в одни сутки между началом приёма.
Чтобы усилить действие препарата, необходимо сразу после закапывания закрыть глаза на 2 минуты. Так снижается адсорбция активных веществ и усиливается местное воздействие.
Продолжительность лечения определяет врач исходя из диагноза.
Капли Дорзопт Плюс ─ стерильный раствор. Поэтому при их использовании необходимо строго соблюдать правила: не касаться капельницей кожи век, конъюнктивы. Сразу после инстилляции флакон закрыть защитным колпачком.
При беременности и грудном вскармливании
Действие дорзоламида и тимолола на растущий плод и течение беременности до конца не изучено. Есть риск токсического (тератогенного) влияния препарата на ребёнка ─ замедление роста, развитие пороков внутренних органов, более вероятно со стороны сосудов и сердца. Поэтому препарат противопоказан к назначению беременным.
Дорзопт Плюс проникает через кровь в грудное молоко. Применять его в период лактации запрещено. Если нет возможности назначить альтернативные препараты, на время лечения прекращают вскармливание грудным молоком, ребенка переводят на искусственное питание.
Применение у детей
Офтальмологические капли Дорзопт Плюс являются токсичными как для формирующегося органа зрения, так и для всего детского организма. Поэтому в педиатрической практике препарат не используют.
Побочные эффекты и передозировка
Глазные капли хорошо переносятся большинством пациентов. Влияние веществ на работу внутренних органов минимальное. Риск проявления местных побочных явлений в виде аллергии не превышает 1,2%.
Частые негативные проявления: зуд, жжение, гиперемия конъюнктивы, выраженное раздражение, отёчность, шелушение кожи век. У некоторых пациентов развивались эрозии роговицы, появлялось слезотечение, снижалась острота зрения, пропадал вкус.
Иногда фиксировалась дыхательная недостаточность, одышка, замедленное сердцебиение, тошнота, отслойка сосудистой оболочки, острая токсическая аллергия (злокачественное отмирание клеток эпидермиса).
Дорзоламид может провоцировать мигрени, общую слабость, расстройство чувствительности кожи, носовое кровотечение, спазм бронхов, отёк Квинке. Побочные эффекты со стороны глаз ─ конъюнктивит, точечное воспаление роговицы, кратковременная близорукость, вызванная применением глазных капель.
Возможные негативные эффекты тимолола (редко):
- воспаление век, расстройства зрительной функции, пересыхание конъюнктивы, изменение рефракции хрусталика (преломление световых лучей), раздвоение в глазах, опущение века;
- бессонница, нарушение психики, ночные видения, эмоциональная нестабильность, снижение памяти, посторонние звуки в ушах, бессилие;
- кашель, грудные боли у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания;
- сбои работы сердца, понижение АД, гипотермия, потеря сознания, остановка сердечной деятельности;
- пересыхание слизистой ротовой полости, расстройство стула, гнилостные или бродильные процессы в кишечнике, боли, спазмы в животе;
- крапивница, генерализованная сыпь, анафилаксия;
- снижение полового влечения.
Случаи передозировки глазными каплями не диагностировались. При случайном увеличении дозы тимолола может проявляться спазм разных отделов бронхиального дерева, одышка в состоянии покоя, головокружения.
Ожидаемые признаки передозировки: нарушение водно-солевого баланса, сдвиг pH-среды в кислую сторону, усталость, упадок сил, головные боли.
Лечение при таких состояниях направлено на купирование симптомов и поддержание работы жизненно важных органов. Избыток тимолола не выводится с помощью гемодиализа (аппаратный метод очищения крови, «искусственная почка»).
Взаимодействие с другими лекарствами
Возможно снижение периферического давления при одновременном применении капель Дорзопт Плюс с такими группами препаратов:
- сердечные гликозиды, средства для поддержания работы сердца;
- наркотические обезболивающие;
- антидепрессанты (МАО).
Если капать раствор на фоне использования адреналина, может развиться стойкое расширение зрачка.
-
Читайте также:
При комплексной терапии, когда назначено несколько лекарств местно, промежуток между закапываниями растворов или закладывания мази должен быть не менее 10 мин.
Условия отпуска и хранения
Дорзопт Плюс хранится в комнатных условиях при температуре не более 25°C.
Срок хранения с момента производства – 2 года. После того как флакон вскрывают, раствор сохраняет терапевтический эффект в течение 28 дней.
Препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача.
Аналоги
Наиболее эффективный аналог препарата Дорзопт Плюс ─ глазные капли Косопт. Препарат производится в США. Средняя цена в России составляет 866 руб. за флакон объёмом 5 мл.
Состав, фармакологические свойства раствора Косопт, показания, противопоказания идентичны Дорзопту.
Частые вопросы
Какие показания к применению глазных капель Дорзопт Плюс?
Глазные капли Дорзопт Плюс применяются для снижения внутриглазного давления у пациентов с глаукомой или острой формой поражения зрительного нерва.
Как часто следует применять глазные капли Дорзопт Плюс?
Обычно рекомендуется применять по одной капле глазных капель Дорзопт Плюс в пораженный глаз один раз в день, предпочтительно вечером.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании глазных капель Дорзопт Плюс?
Среди возможных побочных эффектов при использовании глазных капель Дорзопт Плюс могут быть чувство жжения в глазу, изменение цвета радужки, увеличение длины, толщины, пигментации и количества ресниц, а также увеличение числа сосудов на склере.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед использованием глазных капель Дорзопт Плюс обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом, чтобы получить рекомендации по дозировке и частоте применения.
СОВЕТ №2
Следите за сроком годности глазных капель и не используйте их после истечения срока хранения, чтобы избежать возможных осложнений.
СОВЕТ №3
При использовании глазных капель Дорзопт Плюс следите за возможными побочными эффектами, такими как раздражение глаз, покраснение или зуд, и в случае их возникновения обратитесь к врачу.
