В глазном яблоке присутствует определённое давление, создаваемое внутриглазной жидкостью. При возникновении различных патологий оно повышается, и без своевременного лечения может перейти в глаукому. Но иногда это заболевание возникает внезапно. Острый приступ глаукомы сопровождается сильной болью и требует немедленной помощи.
Что такое глаукома
Это опасное заболевание развивается в человеческом глазу в результате длительного повышения внутриглазного давления. Глаукома может поражать один глаз или оба одновременно.
При воздействии повышенного давления на глазное дно начинается разрушение клеток в сетчатке. Попутно с этим атрофируется глазной нерв, в результате чего он теряет способность передавать сигналы из глаз в головной мозг. И чем сильнее разрушения, там слабее становится зрение. Со временем может наступить полная слепота.
Заболевание может проявиться в любом возрасте, но больше всего подвержены люди после 40 лет. Одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин.
Патология необратима, поэтому очень важно начать лечение как можно раньше, чтобы остановить процессы разрушения.
Но заболевание опасно тем, что на начальной стадии оно себя почти не проявляет. Обычный человек не всегда замечает, что с его глазами что-то не так. И лишь своевременное измерение внутриглазного давления позволяет вовремя принять меры.
Приступ может возникнуть при хронической глаукоме, после стресса, переохлаждения или при физической нагрузке.
Предвестники приступа глаукомы
Приступ глаукомы не возникает просто так, на ровном месте. Перед приступом у больного могут возникнуть такие симптомы:
- У больного внезапно начинает всё расплываться перед глазами, появляется видимость тумана.
- Вокруг яркого света больной начинает видеть радужные круги.
- У больного возникает дискомфорт в глазах. Появляется ощущение, будто глаза стали больше обычного.
- При надавливании на закрытые веки возникает ноющая боль.
Эти симптомы могут возникнуть задолго до приступа и периодически повторяться. Но иногда приступ возникает сразу после резкого повышения давления внутри глаз.
Симптомы приступа
Острое состояние начинается с резкой боли в одном из глаз. Часто болит не только сам глаз, но и вся половина головы с его стороны – висок, лоб, лицевая часть. Это похоже на острую простуду лицевого нерва. Но при этом присутствуют ещё и такие симптомы:
Читайте также:
- Резко падает зрение. При сильных приступах человек не видит ничего, кроме тусклого света.
- У больного появляется сильная тошнота и головокружение, его может вырвать. Это происходит из-за давления на нерв, передающееся в мозг.
- Может резко подскочить температура.
- При сильных болях человек может потерять сознание.
Все эти симптомы указывают на заболевание, но не могут быть прямым свидетельством приступа глаукомы, потому что они характерны и для других патологий. Поэтому важно осмотреть глаза больного.
При приступе глаукомы глаз краснеет и отекает. Роговица становится мутной и теряет форму, чувствительность снижается. Зрачок расширяется и это видно по сравнению со вторым глазом.
Также в больном глазу повышается давление. Его легко определить, если пощупать глазные яблоки под закрытым веком. Больной глаз будет значительно твёрже и плотнее, чем здоровый. Если патология возникла на оба глаза, можно сравнить плотность с кем-то посторонним.
При возникновении таких симптомов необходимо срочно вызвать скорую или отвезти человека в больницу.
Бывают случаи, когда острый приступ глаукомы вызывает полную слепоту. В лучшем случае после приступа болезнь переходит в хроническую форму.
Часто глаукому путают с катарактой. Это опасно тем, что при катаракте больного не лечат, а предлагают дождаться, когда зрение совсем пропадёт, и больному можно будет сделать операцию. При глаукоме слепота не лечится.
Неотложная помощь при остром приступе
В момент приступа больной ощущает сильную боль, с которой он не может справиться самостоятельно. Ему требуется неотложная помощь. Надо сделать следующее:
- Попытаться облегчить страдания человека, до приезда скорой помощи приложить лёд к больному месту.
- Опустить ноги больного в ванночку с горячей водой.
- Медики неотложки по приезду должны первым делом купировать боль, а затем попытаться снизить ВГД у пациента.
- Если больной в сознании, надо попробовать успокоить его. Если это первый приступ, он может не знать, что с ним происходит. Ему нужно объяснить, чем опасно внутриглазное давление и глаукома.
Врачам скорой помощи нужно проводить все мероприятия быстро. Чем быстрее будет оказана помощь по снижению давления, тем у больного больше шансов не потерять зрение.
Принцип купирования
Иногда приступы глаукомы проходят с такой болью, что человек не может её терпеть, мечется и сильно страдает, может даже потерять сознание. Тошнота и рвота в этом случае непременно будут присутствовать.
Поэтому снять боль таблетками очень сложно. Можно попытаться дать выпить 2 таблетки Фонурита или Диакарба, но неизвестно, успеют ли они подействовать или больного снова вырвет.
-
Читайте также:
Надёжнее ввести пациенту подкожно Промедол или другой анальгетик, а в глаза закапать растворы Пилокарпина, Армина и Фосфакола.
Важно, чтобы пациенту был поставлен правильный диагноз. Тошнота и рвота часто наводят на ложные мысли, связанные с инфекционным поражением. Нередки случаи, когда люди с острым приступом глаукомы попадают в инфекционное отделение и там им проводят неправильное лечение.
Это очень опасно, потому что теряется время. Пока медики разберутся, больной может ослепнуть.
Также важно дифференцировать глаукому от других глазных заболеваний, у которых бывают похожие симптомы.
После оказания помощи больному назначается постельный режим. В норме приступ должен быть снят в течение 12–24 часов. Если за это время улучшения не наступило, пациента везут в операционную.
Лечение
Больной глаукомой должен понимать, насколько опасно это заболевание и чем оно грозит. Нельзя надеяться, что всё само собой образуется. Нужно проходить обследование и принимать лечение. Начинать его надо как можно быстрее, потому что после необратимых изменений помочь больному уже невозможно.
Прежде чем начать лечение, необходимо выяснить, по каким причинам заболевание возникло и, по возможности, эти причины устранить. Это очень важно, потому что лечение симптомов без устранения причины эффекта не даёт.
Затем врач должен определить степень тяжести патологии и выстроить схему её лечения. Для начала практикуется проведение физиотерапевтических мероприятий. В них включаются электростимуляция, лазерная терапия, магнитотерапия и другие методы, которыми располагает современная медицина.
Если глаукома воздействует на зрительный нерв и есть угроза его атрофии, врач назначает хирургическое вмешательство. Сегодняшняя медицина сделала доступными методы лечения глаукомы, позволяющие не нарушать целостность оболочек глаза при коррекции. Это новейшие технологии, хорошо себя зарекомендовавшие. После такой операции больные прекрасно себя чувствуют, быстро восстанавливаются, и длительное время сохраняется положительный эффект.
Методики используются во многих офтальмологических центрах с мировым именем. Они безопасны, проводятся на новейшей аппаратуре с микроскопами и микрохирургическим оборудованием. При современных методах анестезиологии операцию можно проводить под местным наркозом.
-
Читайте также:
Если зрение уже частично потеряно, проводятся мероприятия по сохранению того, что осталось, и недопущению дальнейшей потери.
Больные с глаукомой находятся под наблюдением у офтальмолога. Их ставят на учёт и периодически вызывают на осмотры.
Профилактика
К основному пункту профилактики глаукомы следует отнести регулярное посещение офтальмолога с осмотром глазного дна и измерением внутриглазного давления. Эта мера позволит обнаружить нарушения до того, как начнут появляться первые видимые симптомы.
Особенно это актуально для тех людей, у кого болел глаукомой кто-то из родственников. Они находятся в группе риска и должны быть внимательны к своим глазам. Им не следует давать на них нагрузки.
Регулярно надо посещать глазной кабинет людям, занимающимся тяжёлыми видами спорта, например, штангистам. А также музыкантам, играющим на духовых инструментах.
Также надо соблюдать некоторые общие для всех правила, чтобы избежать проблем с глазами.
В настоящее время глазные болезни значительно молодеют из-за развития компьютерных технологий. Среди молодёжи очень популярны компьютерные игры и социальные сети. Увлекаясь ими, молодые люди совершенно забывают о перерывах, которые необходимо делать. Также не всегда место, где находится компьютер, правильно оборудовано.
И если глаукома чаще всего возникает после 40, то повышенное внутриглазное давление встречается у более молодых пациентов всё чаще.
Работа на ярком солнце с наклоном вниз может вызвать острый приступ глаукомы, поэтому надо избегать таких ситуаций. И от курения необходимо отказаться, оно для глаз очень вредно.
-
Читайте также:
Если случился приступ глаукомы, не надо терять время на принятие самостоятельных мер. В большинстве случаев они бесполезны. Надо сразу вызывать бригаду скорой. От их приезда и помощи зависит дальнейшее состояние.
Частые вопросы
Каковы причины острого приступа глаукомы?
Острый приступ глаукомы может быть вызван блокировкой оттока внутриглазной жидкости из-за закупорки угла передней камеры глаза, что приводит к резкому повышению внутриглазного давления.
Какие симптомы сопровождают острый приступ глаукомы?
Симптомы острого приступа глаукомы могут включать в себя резкую боль в глазу, головную боль, тошноту, рвоту, размытное зрение, появление радужных кругов вокруг источников света и покраснение глаза.
Каковы особенности лечения острого приступа глаукомы?
Лечение острого приступа глаукомы включает в себя снижение внутриглазного давления с помощью медикаментов, применение гипотензивных глазных капель, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления оттока внутриглазной жидкости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу немедленно, если у вас возникли сильные боли в глазу, покраснение, снижение зрения, появление радужных кругов вокруг источника света – это могут быть признаки острого приступа глаукомы.
СОВЕТ №2
Избегайте физических нагрузок, стрессов, употребления больших количеств жидкости, а также применения препаратов, расширяющих зрачок, если у вас уже был диагностирован глаукомный приступ.
СОВЕТ №3
Применяйте местные гипотензивные препараты, снижающие внутриглазное давление, по назначению врача для облегчения симптомов и предотвращения повторных приступов глаукомы.
