Показания и схемы лечения глазными каплями Норфлоксацин

В офтальмологической практике Норфлоксацин используют в виде капель для инстилляций. Другие формы антибактериального средства (таблетки, капсулы) для лечения патологии глаз применяются только при тяжёлых формах инфекции. В статье рассмотрена подробная инструкция по применению Норфлоксацина, особенности назначения капель для глаз.

Формы выпуска, фармакологическое действие

Препарат выпускается в виде раствора для закапывания в конъюнктивальный мешок. Жидкость бесцветная или с зеленоватым оттенком, прозрачная, без специфического запаха. Продаётся в пластиковых флаконах объёмом 5 мл, закупоренных крышкой-капельницей.

Основное активное вещество – норфлоксацин. Это противомикробное средство группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие, разрушает ДНК бактерии, что приводит к гибели микроорганизма. В 1 мл раствора содержится 3 г антибиотика.

Вспомогательные компоненты:

• декаметоксин – антисептик;
• натрия эдетат – стабилизатор;
• натрия хлорид – консервант, регулятор кислотности;
• очищенная вода.

Глазные капли обладают широким спектром действия. К ним чувствительны такие представители патогенной микрофлоры, которые вызывают воспаление в разных отделах органа зрения:

• стрептококки;
• стафилококки;
• цитобактерии;
• клебсиеллы;
• протеи;
• нейссерии;
• ацинетобактеры.

Развитие привыкания (резистентность) к норфлоксацину встречается редко, не более чем у 1% пациентов.

Препарат распределяется по всем оптическим средам и начинает действовать через час.

При местном применении раствор всасывается в системный кровоток в минимальных объёмах. При исследовании крови антибиотик в сыворотке определяется до 10–15%.

Показания

Антибактериальный препарат Норфлоксацин назначают при инфекциях глаз, не затрагивающих глубокие структуры оптической системы.

Показания к применению глазных капель:

• бактериальный конъюнктивит;
• воспаление роговицы;
• хроническая инфекция краёв век;
• трахома – хроническая хламидийная инфекция с поражением соединительной оболочки глаза.

Препарат эффективен при лечении гнойного воспаления волосяных фолликулов ресниц, хроническом формировании чешуек в области век (они плотно прикреплены к коже в области волосков верхнего или нижнего века).

Раствор закапывают при розацеа – воспалении век с формированием мелких красно-серых узелков, окружённых пустулами (маленькие полости, заполненные патологическим экссудатом).

Особенности применения глазных капель

Дозировка, схема применения зависят от степени тяжести инфекции. При лёгкой форме достаточно одних глазных капель. Если самочувствие пациента усложняется высокой температурой, ухудшением общего состояния, есть риск развития опасных последствий, дополнительно назначают системные противомикробные средства.

Взрослым и подросткам старше 15 лет для купирования острого воспаления прописывают по 1–2 капли в больной глаз каждые 15–30 мин. По мере того как интенсивность симптомов будет снижаться, дозу уменьшают.

При умеренном инфекционном воспалении назначают по 1–2 капли от 2 до 6 раз в день через равные промежутки времени.

Для лечения трахомы капают по 2 капли от 2 до 4 раз в сутки. Длительность терапии 1–2 месяца.

Нельзя прекращать закапывание, если признаки болезни исчезли. Лечение продолжают до конца прописанной схемы. После купирования симптомов инстилляции делают ещё 2 суток.

Антибиотик Норфлоксацин назначают только после тщательного обследования глазной камеры, дна с помощью щелевой лампы.

Противопоказания и побочные эффекты

Глазные капли противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Антимикробное средство усугубляет ситуацию при наличии вирусной или грибковой микрофлоры. Поэтому его не прописывают при таких видах инфекции.

Антибиотик может вызывать аллергические реакции местного или общего характера: зуд, покраснение кожи, контактный дерматит, высыпания, ангионевротический отёк. Нередко возникает неприятный привкус, горечь во рту.

Побочные эффекты со стороны органа зрения:

• дискомфорт во время моргания;
• выраженная гиперемия конъюнктивы;
• отёчность век;
• боязнь солнечного света (фотофобия).

Длительное использование Норфлоксацина, как и других антибиотиков, приводит к устойчивости микрофлоры и последующему активному росту бактерий и грибов. В этом случае есть риск развития суперинфекции, которая требует специфического системного лечения.

С осторожностью капли назначают пациентам, в анамнезе которых есть такие заболевания:

• судороги скелетных мышц;
• эпилептические припадки;
• тяжёлые функциональные нарушения почек;
• нарушения работы печени;
• атеросклероз сосудов головного мозга.

Если развилась боязнь солнечного света, рекомендуют носить солнцезащитные очки, а лучше избегать яркого излучения.

При появлении элементов сыпи на любом участке кожи применение препарата прекращают.

В клинической практике фиксировались случаи летального исхода, если лекарство используют вместе с другими хинолонами для приёма внутрь. После первой дозы может развиться анафилактическая реакция немедленного типа. Крайне редко фиксируется коллапс (резкое снижение артериального давления), нестабильность дыхания, отёк лица, гортани, покалывание кожи, потеря сознания. В таких случаях проводят неотложную интенсивную терапию гормональными, антигистаминными средствами, делают искусственную вентиляцию лёгких.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

При местном использовании Норфлоксацин не взаимодействует с другими лекарственными средствами.

Если пациенту назначено несколько глазных капель разных фармакологических групп, их лучше использовать с интервалом 7–10 минут.

Передозировка при инстилляции антибактериального раствора маловероятна. Если капли случайно попали на слизистую оболочку рта, внутрь пищеварительного тракта, это провоцирует проявление таких признаков:

• тошнота, рвота;
• расстройство стула;
• головокружение, головные боли;
• необоснованное чувство тревоги.

Если случилась передозировка, основным условием восстановления является достаточное поступление жидкости в организм с целью предупреждения кристаллурии (солевой диатез) – начальный процесс образования камней в почках. Параллельно проводят симптоматическое лечение.

Условия продажи и сроки хранения

Срок годности глазных капель с момента производства – 2 года. После вскрытия флакона раствор можно использовать в течение 10 суток.

Антибиотик хранят при комнатной температуре, не превышающей 25°C. Отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Аналоги

Абсолютный аналог препарата на основе норфлоксацина – глазные капли Нормакс. Страна-производитель – Индия. Раствор назначают по такой же схеме. Аналогичные показания к назначению, противопоказания, предосторожность во время лечения. Цена: 158 руб. за флакон объёмом 5 мл.

Аналоги на основе ципрофлоксацина:

• Алокс-Д – комбинированный препарат с дексаметазоном (гормональное средство). При острой инфекции раствор закапывают по 1 капле каждые 2 часа. Возможные побочные эффекты: аллергия, повреждение глазного нерва, риск развития глаукомы, субкапсулярной катаракты. Страна-производитель – Индия.
• Флоксимед – противомикробное средство для лечения наружной инфекции глаз. Применяют в педиатрической практике с рождения. Младенцам до года назначают индивидуальные терапевтические схемы. После года дозировка антибиотика такая же, как у взрослых. Препарат влияет на цвет и плотность роговицы, во время лечения снижает остроту зрения. Производители: Румыния/Египет/Великобритания.
• Цилоксан – антибиотик широкого спектра действия. Назначают с 1 года. Противопоказан новорождённым с хламидийной или гонококковой инфекцией. Вызывает раздражение глаз, особенно у тех пациентов, которые носят контактные линзы. Выпускается в Бельгии.
• Ципролет – препарат, который можно назначать в комплексе с другими противомикробными средствами местного или общего действия. Младенцам до года противопоказан. Производитель – Индия. Стоимость: 3%−5 мл от 64 руб.
• Ципромед – назначают при кератитах, увеитах, дакриоциститах, блефаритах, конъюнктивитах. Показан с 1 года. Побочные явления: жжение глаз, отёчность, фотосенсибилизация, слезотечение. Производится в Индии. Цена 77 руб.
• Ципронекс – антибиотик прописывают с 1 года. Новорождённым и младенцам допускается применение, но только при отсутствии альтернативного лечения и под строгим контролем врача. Частые побочные эффекты: отложения на роговице, покраснение, дискомфорт в глазу, расстройство вкуса. Страна-производитель – Польша.
• Ципрофлоксофарм – глазные противомикробные капли, которые назначают с рождения. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость или реакция гиперчувствительности. Показания: язвы роговицы, поверхностные инфекции органа зрения. Выпускается в Румынии.

Препараты-аналоги Норфлоксацина применяют только по рекомендации врача с учётом данных бактериологического исследования, диагноза, возраста и общих клинических анализов.

Частые вопросы

Какие показания для использования глазных капель Норфлоксацин?

Глазные капли Норфлоксацин используются для лечения бактериальных инфекций глаз, таких как конъюнктивит, блефарит, кератит и других глазных инфекций, вызванных чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.

Как правильно применять глазные капли Норфлоксацин?

Для применения глазных капель Норфлоксацин необходимо вымыть руки, накапать 1-2 капли в нижний край века, закрыть глаз и слегка помассировать веко, чтобы равномерно распределить капли. После этого следует несколько раз моргнуть, чтобы обеспечить равномерное распределение препарата по глазу.

Каковы возможные побочные эффекты от использования глазных капель Норфлоксацин?

Возможные побочные эффекты от использования глазных капель Норфлоксацин могут включать раздражение глаз, покраснение, зуд, покраснение век, временное размытие зрения. В редких случаях могут возникнуть аллергические реакции. В случае появления серьезных побочных эффектов следует обратиться к врачу.

Полезные советы

РЕКОМЕНДАЦИЯ №1

Перед началом использования глазных капель Норфлоксацин обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом, чтобы получить точные инструкции по применению и дозировке.

РЕКОМЕНДАЦИЯ №2

Следуйте инструкциям по применению капель, не пропуская назначенные временные интервалы между дозами. Это поможет достичь максимальной эффективности лечения и предотвратить развитие резистентности к препарату.

РЕКОМЕНДАЦИЯ №3

Во избежание возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами, не применяйте глазные капли Норфлоксацин без предварительной консультации с врачом.